2024襄阳职业技术学院病理与病理生理期末过关检测试卷（研优卷）附答案详解.docxVIP

襄阳职业技术学院病理与病理生理期末过关检测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的

A．梗死灶呈楔形

B．多为贫血性梗死

C．梗死灶呈灰黄色周围有充血带

D．相应心内膜可以附壁血栓形成

E．相应心外膜可有纤维蛋白渗出

答案:A

解析:心肌梗死属于贫血性梗死，常因冠状动脉阻塞导致。贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环少的器官，典型病灶呈楔形，但心肌梗死因冠状动脉分支分布特点，梗死灶常呈不规则形（如地图状），而非楔形（楔形多见于肾、脾等器官的梗死）。其余选项均符合心肌梗死病理特征：贫血性梗死（B）、灰黄色病灶伴充血带（C）、心内膜附壁血栓（D）、心外膜纤维蛋白渗出（E）。《病理学》第九版。

2、[单选题]病人，女，26岁，发现乳腺肿物一月余，触摸边界清楚，活动良好，周围淋巴结未见肿大。考虑为

A．乳腺恶性肿瘤

B．乳腺纤维瘤

C．乳腺癌

D．乳腺增生

E．乳腺炎

答案:B

解析:乳腺肿物的鉴别诊断依据包括年龄、肿块特征及伴随症状。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，表现为光滑、边界清晰、活动度好的无痛性肿块，无淋巴结转移。《外科学》（第九版）指出，乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤的主要区别在于良性肿瘤的边界清楚、活动度佳。患者年轻、肿块边界清楚且活动良好，无淋巴结肿大，符合乳腺纤维腺瘤表现。恶性肿瘤如乳腺癌多表现为质地硬、边界不清、活动度差；乳腺增生常伴疼痛及周期性变化；乳腺炎有红肿热痛等炎症表现。

3、[单选题]下列哪种细胞不是恶性肿瘤的常见间质成分

A．淋巴细胞

B．浆细胞

C．成纤维细胞

D．异型性上皮细胞

答案:D

解析:恶性肿瘤的间质成分通常包括非肿瘤性的宿主反应性细胞和支持组织。淋巴细胞（A）和浆细胞（B）为免疫细胞，属于肿瘤引发的炎性反应的一部分；成纤维细胞（C）参与间质结缔组织形成。异型性上皮细胞（D）属于肿瘤实质（恶性上皮成分），而非间质。根据《病理学》教材，肿瘤间质不包含肿瘤细胞本身。题目中选项D符合此特征。

4、[单选题]慢性肾小球肾炎晚期特征性的病理改变是：

A．肾小球内中性粒细胞浸润

B．肾小球基底膜弥漫性增厚

C．肾小球硬化及玻璃样变

D．系膜细胞广泛增生

答案:C

解析:慢性肾小球肾炎晚期以肾单位破坏和纤维化为主要特征，此时肾小球结构被瘢痕组织取代，发生硬化及玻璃样变。中性粒细胞浸润（A）多见于急性炎症阶段。基底膜弥漫性增厚（B）是膜性肾病的典型表现。系膜细胞广泛增生（D）常见于系膜增生性肾小球肾炎早期。肾小球硬化及玻璃样变（C）是慢性病变终末期的标志性改变，符合病理学教材中关于慢性肾小球肾炎晚期特征的描述。答案C。

5、[单选题]下列哪个部位易发生浆液性炎

A．脑

B．肝

C．肺

D．浆膜

E．心肌

答案:D

解析:浆液性炎以浆液渗出为特征，好发于浆膜、黏膜和疏松结缔组织。浆膜（如胸膜、腹膜、心包膜）因结构特点易形成浆液性渗出，典型表现为胸腔或腹腔积液；其余选项中脑、肝、肺、心肌的常见炎症类型分别为化脓性脑膜炎、病毒性肝炎（变质性炎）、纤维素性肺炎及变质性心肌炎，均非浆液性炎典型发生部位。

6、[单选题]胃癌最常见的转移途径是？

A．血行转移至肝、肺

B．淋巴转移至局部淋巴结

C．直接浸润至胰腺

D．种植转移至腹膜

答案:B

解析:胃癌转移途径中，淋巴转移是主要方式，通常最先累及胃周淋巴结，后续可能向远处淋巴结扩散（《外科学》第9版）。选项A属于晚期血行转移，发生率低于淋巴转移；选项C为直接蔓延，属于局部扩散；选项D多见于晚期，发生率次于淋巴转移。正确答案为选项B。

7、[单选题]以下关于肿瘤包膜的描述，哪一项是正确的？

A．肿瘤包膜主要由包绕肿瘤周围的小血管组成

B．恶性肿瘤通常具有完整的包膜

C．肿瘤包膜的存在通常表明预后较好,因为它能限制肿瘤的扩散

D．良性肿瘤没有包膜

答案:C

解析:肿瘤包膜由纤维结缔组织构成，常见于良性肿瘤，完整的包膜可限制肿瘤向周围浸润生长，减少扩散风险。恶性肿瘤通常无完整包膜，易侵袭邻近组织。良性肿瘤的包膜是其生长缓慢、边界清晰的形态学特征之一，与预后良好相关。选项A错误在于混淆包膜成分；B错误因恶性肿瘤多