2024-2025学年金肯职业技术学院病理与病理生理期末题库试题重点附答案详解.docxVIP

金肯职业技术学院病理与病理生理期末题库试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下述对贫血性梗死的描述中，哪种说法是错的

A．形态与脏器的血管分布有关

B．梗死灶边缘常有充血、出血反应带

C．梗死灶边界不清

D．梗死灶呈贫血苍白状

E．实质细胞发生凝固性坏死

答案:C

解析:贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环少的器官（如心、肾、脾）。其病理特点包括：梗死灶形态与血管分布相关（如锥形或楔形），对应选项A正确；病灶边缘因炎症反应形成充血、出血带，对应选项B正确；肉眼观因缺血呈灰白色，对应选项D正确；梗死灶内实质细胞常发生凝固性坏死，对应选项E正确。选项C错误之处在于贫血性梗死灶与正常组织分界较清晰，而非边界不清，这与出血性梗死不同。《病理学》教材中明确描述了贫血性梗死的边界特征。

2、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是

A．体积缩小

B．质地变硬

C．肾内小动脉硬化

D．颜色苍白

E．表面有不规则的凹陷性瘢痕

答案:E

解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材（人民卫生出版社第九版），慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕，瘢痕区域下方肾乳头受累，而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现，其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。

3、[单选题]下列哪种细胞因子在炎症反应中起到关键作用？

A．IL-1

B．胰岛素

C．甲状腺素

D．生长激素

E．促肾上腺皮质激素

答案:A

解析:炎症反应涉及多种生物活性物质的调控，IL-1（白介素-1）是重要的促炎细胞因子之一，能够介导发热、促进免疫细胞活化及炎症介质释放。胰岛素、甲状腺素、生长激素属于内分泌激素，主要参与代谢调节；促肾上腺皮质激素作用于肾上腺皮质，调节糖皮质激素分泌。IL-1的功能及作用机制在《免疫学》（Janeway等编著）中明确阐述为炎症反应的核心介质。

4、[单选题]成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是

A．慢性肾盂肾炎

B．膜性肾病

C．膜性增生性肾炎

D．慢性硬化性肾炎

E．肾癌

答案:D

解析:本题考查慢性肾小球肾炎终末期的病理特征。慢性硬化性肾炎（颗粒性固缩肾）表现为双肾对称性缩小、质地变硬、表面弥漫细颗粒状、皮质变薄，因肾单位广泛破坏及纤维化所致。慢性肾盂肾炎呈不对称瘢痕肾，膜性肾病及膜性增生性肾炎以肾小球基底膜增厚为主，肾癌则形成占位性肿块，均不符合题干病理形态。

5、[单选题]生长良好的肉芽组织特点是：

A．表面有渗出感染

B．水肿

C．苍白

D．鲜红颗粒状易出血

E．有痛感

答案:D

解析:肉芽组织是创伤修复过程中的重要组成部分，其特点是富含新生毛细血管、成纤维细胞及炎性细胞（如巨噬细胞）。在《病理学》教材中，典型的健康肉芽组织被描述为鲜红色、表面呈细颗粒状，质地柔软脆弱，触之易出血。鲜红色源自密集的毛细血管网，颗粒状外观由新生血管及基质排列形成。水肿（B）提示局部循环障碍，苍白（C）反映血供不足或纤维化，表面渗出感染（A）属于炎症或感染表现，而有痛感（E）并非肉芽组织的典型特征。选项D完整概括了正常肉芽组织的形态与功能特性。

6、[单选题]肺淤血时肺泡内出现的心力衰竭细胞属于？

A．胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞

B．肺泡内坏死的上皮细胞

C．渗出的炎细胞

D．渗出的淋巴细胞

E．渗出的巨噬细胞吞噬肺上皮细胞后形成的细胞

答案:A

解析:心力衰竭细胞的形态学特征为胞浆内含有含铁血黄素颗粒，属于巨噬细胞吞噬红细胞后形成的病理改变。肺淤血时红细胞漏出至肺泡腔，被巨噬细胞吞噬后分解产生含铁血黄素。选项B描述的坏死上皮细胞与细胞吞噬机制无关。选项C、D涉及炎性渗出反应，非红细胞的吞噬过程。选项E错误指向肺上皮细胞吞噬行为。该病理形态在《病理学》血液循环障碍章节中有明确描述，符合慢性肺淤血的典型镜下表现。

7、[单选题]坏死和坏疽的主要区别是：

A．A动脉阻塞程度

B．B静脉回流受阻

C．C