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浙江金华科贸职业技术学院病理与病理生理期末试题预测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自
A.下肢静脉
B.门静脉
C.上腔静脉
D.头颈静脉
E.胸壁静脉
答案:A
解析:肺动脉血栓栓塞多由深静脉血栓脱落引起,深静脉血栓形成多见于下肢静脉。《病理学》教材指出,下肢深静脉(如股静脉、腘静脉)是血栓最常发生的部位。门静脉系统血栓主要导致门静脉高压,上腔静脉、头颈静脉、胸壁静脉的血栓发生率显著低于下肢静脉。下肢静脉血流缓慢、血管损伤等因素更易形成血栓,脱落后随血液循环进入肺动脉。
2、[单选题]病人,男,65岁,高血压、蛋白尿多年。近日有多尿、夜尿、呕吐症状,无脓尿,菌尿。死后,肾脏肉眼观可能为
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.颗粒性固缩肾
E.多发性肾硬化
答案:D
解析:高血压肾病或良性高血压肾硬化晚期,肾脏体积缩小、质地变硬,表面呈均匀细颗粒状,称为颗粒性固缩肾。该患者长期高血压、蛋白尿,伴多尿、夜尿及氮质血症表现,符合慢性肾功能不全进展。《病理学》教材高血压肾脏病变部分指出,原发性高血压主要累及肾小球前小动脉,最终导致肾实质萎缩及间质纤维化,形成颗粒性固缩肾。大红肾见于急性肾小球肾炎,大白肾为肾病综合征特征,蚤咬肾为急性肾炎出血点,多发性肾硬化多见于恶性高血压或动脉粥样硬化。
3、[单选题]血道转移的确切依据是E
A.恶性细胞进入了静脉
B.恶性细胞进入了动脉
C.血液中发现了瘤细胞
D.瘤细胞栓塞于远隔血管
E.在远隔器官形成了同种类型的肿瘤
答案:E
解析:血道转移指肿瘤细胞通过血液循环播散至远隔器官并形成继发瘤。病理学中,转移的确切证据并非仅发现肿瘤细胞进入血管或血液中存在瘤细胞,而是需在远隔部位观察到与原发肿瘤组织学特征一致的继发性肿瘤(Robbins基础病理学)。选项A、B、C仅反映肿瘤细胞进入循环系统的过程,D为栓塞现象,均不能独立确认转移;选项E符合转移的病理定义。
4、[单选题]出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备?
A.组织致密、吻合支丰富
B.组织致密、吻合支缺乏、静脉淤血
C.组织疏松、吻合支丰富
D.静脉淤血、组织疏松、双重动脉血供
E.组织致密、静脉淤血、双重动脉血供
答案:D
解析:出血性梗死形成的关键因素包括静脉淤血、组织疏松和双重动脉血供。静脉淤血导致局部血液停滞,血管通透性增加;组织疏松结构使血液容易渗出到梗死区域;双重动脉血供可能在某一血管阻塞后仍有残余血流继续进入梗死区。选项D符合上述机制,而其他选项或缺少必要因素(双重血供、静脉淤血)或包含错误条件(组织致密不利于血液渗出)。《病理学》教材中出血性梗死常见于肺、肠等器官,具备此类特征。
5、[单选题]下列哪种肿瘤的发病与长期紫外线暴露有关?
A.皮肤基底细胞癌
B.肺癌
C.肝癌
D.胃癌
答案:A
解析:长期紫外线暴露是皮肤基底细胞癌的主要危险因素。紫外线中的UVB能直接损害皮肤细胞DNA,诱发基因突变。《Robbins基础病理学》指出紫外线辐射与皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌及黑色素瘤密切相关。肺癌多与吸烟、空气污染相关;肝癌主要危险因素包括乙肝病毒、酒精;胃癌常见于幽门螺杆菌感染、高盐饮食人群,三者均无关紫外线。
6、[单选题]槟榔肝的特点不包括
A.肝中央静脉扩张
B.胆小管增生
C.肝细胞萎缩
D.肝细胞脂肪变性
E.肝窦明显扩张充血
答案:B
解析:槟榔肝常见于慢性肝淤血,病理特征为肝小叶中央静脉及周围肝窦扩张充血,邻近肝细胞受压萎缩,周边肝细胞脂肪变性。胆小管增生多与胆汁淤积相关,并非肝淤血所致改变。选项B符合题干要求。《病理学》肝脏血液循环障碍相关内容。A、C、D、E均为典型槟榔肝表现,B未出现。
7、[单选题]动脉性充血的局部组织器官?
A.温度降低
B.颜色暗红
C.组织中氧分压升高
D.功能降低
E.血流减慢
答案:C
解析:动脉性充血时,动脉血输入量增加,毛细血管内压升高,血流速度加快。局部组织中由于富含氧合血红蛋白的动脉血增多,氧分压随之上升。这一机制符合动脉性充血的病理生理改变。选项C准确描述了这一现象。其他选项如温度降低
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