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济宁职业技术学院病理与病理生理期末检测卷
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]关于出血性梗死的病理学特征，以下哪项说法不正确
A．梗死灶呈锲形
B．梗死区淤血、出血明显
C．充血、出血带不明显
D．组织结构常不清
E．常合并细菌感染
答案:A
解析:出血性梗死核心特征为淤血出血明显、组织结构破坏及易合并感染，其与贫血性梗死的关键区别在于血管复流后红细胞外渗导致充血带不明显。选项A描述楔形实为贫血性梗死形态特征，出血性梗死因双重血供特点多呈不规则形，故为错误选项。
2、[单选题]患者出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是
A．小叶性肺炎
B．支气管扩张症
C．肺癌
D．大叶性肺炎
E．肺结核
答案:D
解析:大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，核心表现为肺大叶实变体征，典型症状包括突发寒战高热、患侧胸膜性刺痛以及铁锈色痰（肺泡内红细胞崩解后含铁血黄素渗出所致）。支气管扩张以大量脓痰为特征，肺癌表现为刺激性干咳伴消瘦，肺结核呈慢性病程伴低热盗汗，小叶性肺炎多见于老弱群体且病灶呈灶状分布，均不符合急性起病伴特征性铁锈色痰的临床表现。
3、[单选题]下述不符合肿瘤性增生的特点的是
A．增生过程中需致癌因素持续存在
B．生长旺盛,与整个机体不协调
C．细胞分化成熟能力下降
D．细胞分裂能力加强
E．通常形成局部肿块
答案:A
解析:肿瘤性增生一旦发生，即使致癌因素消失仍可持续生长。这一特性与反应性增生或炎性增生不同，后者在病因去除后增生停止。选项A指出需致癌因素持续存在，与肿瘤自主性生长的本质相矛盾。第八版《病理学》教材明确指出肿瘤细胞具有相对无限制的生长能力。其他选项均符合肿瘤性增生特征：B项对应生长失去正常调控，C项反映肿瘤细胞的异型性，D项表明增殖能力增强，E项为实体瘤的常见表现。
4、1．[单选题]子宫内膜增生症属于
A．生理性增生
B．代偿性增生
C．内分泌性增生
D．不典型增生
答案:C
解析:子宫内膜增生症的发生与雌激素持续作用导致子宫内膜腺体或间质数量异常增多相关。该知识点见于《病理学》教材中病理性增生章节。生理性增生多为适应生理需要，代偿性增生多因组织损伤后修复，不典型增生属癌前病变。内分泌性增生由激素水平异常直接引起，子宫内膜受雌激素过度刺激即属此类。
2．[单选题]下列哪项条件易产生二期愈合
A．组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密
B．组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密
C．组织缺损大、无感染、创缘整齐
D．创缘整齐、创面对合紧密、有感染
E．创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染
答案:E
解析:二期愈合常见于伤口条件不利于直接愈合的情况。组织缺损大、创缘不整齐、对合不紧密或存在感染等因素会阻碍一期愈合过程。《外科学》中描述，伤口感染、边缘无法整齐对合时，机体需通过肉芽组织填充缺损，导致愈合时间延长，瘢痕明显。选项E中创缘不整齐、对合不紧密以及感染均满足二期愈合的典型条件。其他选项中涉及的创缘整齐、对合紧密或缺乏感染等特征更符合一期愈合特点。
3．[单选题]急性坏死性胰腺炎
A．凝固性坏死
B．液化性坏死
C．干酪样坏死
D．坏疽
E．凋亡
答案:B
解析:急性坏死性胰腺炎因胰酶（如脂肪酶、蛋白酶）释放导致胰腺及周围组织溶解，坏死组织呈液态，符合液化性坏死特征。《病理学》教材中描述，液化性坏死常见于含水解酶丰富的组织或感染。凝固性坏死（A）多见于心、肾等缺血性坏死；干酪样坏死（C）为结核病特殊类型；坏疽（D）常伴腐败菌感染；凋亡（E）为程序性死亡，与炎症无关。
4．[单选题]下述坏死结局中哪项是错误的
A．溶解吸收
B．分离排除
C．机化
D．包裹钙化
E．化生
答案:E
解析:该题核心考查坏死组织的转归方式。坏死结局包括溶解吸收（被酶分解液化）、分离排出（形成溃疡/空洞）、机化（肉芽组织取代）和包裹钙化（纤维包裹伴钙盐沉积），而化生属于一种组织适应性改变（如柱状上皮转化为鳞状上皮），属于可逆性损伤范畴，与坏死结局无直接关联。
5．[单选题]坏死和坏疽的主要区别是
A．动脉阻塞程度
B．静脉回流受阻
C．有无腐败菌感染
D．发生部位不同
E．病变深浅不
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