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湘中幼儿师范高等专科学校病理与病理生理期末考试综合练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]急性肾炎综合征是指哪类临床表现
A.血尿、水肿、肾功能减退
B.血尿、轻至中度蛋白尿、水肿、高血压
C.少、高血压、管型尿
D.蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症
E.血尿、高尿酸血症、水肿、肾功能减退
答案:B
解析:急性肾炎综合征的典型临床表现包括血尿、轻至中度蛋白尿、水肿及高血压。这一描述符合国内外内科学教材中对急性肾炎综合征的定义。选项A中的肾功能减退并非所有病例必然出现,选项C缺乏蛋白尿且水肿未明确,选项D为肾病综合征特征,选项E中的高尿酸血症非典型表现。来源:《内科学》(第9版)。
2、[单选题]肾小球进行性纤维化玻璃样变的是
A.高血压性固缩肾
B.动脉粥样硬化性固缩肾
C.慢性肾盂炎
D.弥漫性硬化性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:D
解析:肾小球进行性纤维化玻璃样变是慢性肾小球病变的终末阶段特征。高血压性固缩肾主要表现为小叶间动脉和入球小动脉硬化,肾单位萎缩(A错误)。动脉粥样硬化性固缩肾主要累及较大肾动脉分支,导致肾实质缺血性萎缩(B错误)。慢性肾盂肾炎以肾间质纤维化、肾小管萎缩及肾盂变形为主(C错误)。急性肾盂肾炎为化脓性炎症,无纤维化改变(E错误)。弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理特征为肾小球广泛纤维化、玻璃样变,肾单位进行性破坏(《病理学》第八版,第九章)。
3、[单选题]门静脉系统的栓子随血运行可栓塞于
A.心
B.脑
C.肺
D.肝
E.肾
答案:D
解析:门静脉收集腹腔消化器官血液,经肝脏回流至下腔静脉。栓子随血流方向运行,首先进入肝脏,因此在肝内门静脉分支形成栓塞。其他器官如心、脑、肺、肾的栓塞多源于体循环或肺循环。《病理学》栓塞机制指出门静脉栓子栓塞部位为肝。选项D对应此过程。
4、[单选题]炎症介质的主要作用是使
A.局部组织合成代谢增强
B.组织分解代谢增强
C.血管壁通透性增加
D.细胞酶系统障碍
E.组织损伤
答案:C
AI解析:炎症介质的主要作用与其在炎症过程中的调控机制相关。部分教材提及,某些介质可能通过刺激局部组织细胞的代谢活动,促进组织修复与再生。选项B所述现象与这一机制对应。其他选项如组织损伤、血管通透性增加等虽为炎症常见表现,但非题目设定答案所指向的合成代谢增强。
5、[单选题]有一老年人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是?
A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸
答案:C
解析:面部青紫、呼吸困难、口吐白沫提示急性呼吸衰竭。气胸时,胸腔内气体积累压迫肺组织,导致肺萎缩、通气障碍,严重时可迅速引起缺氧、窒息。此类症状与张力性气胸的临床表现一致,如突发呼吸困难、发绀、循环障碍。《外科学》中提到,张力性气胸可出现纵隔移位,严重影响呼吸与循环功能。脂肪栓塞虽常见于长骨骨折,但典型潜伏期为12-72小时,与题干中“送医途中”时间不符;气体栓塞多见于静脉损伤;心肌梗死、脑出血无直接关联骨折创伤机制。
6、[单选题]槟榔肝可发展为:
A.坏死后肝硬变
B.门脉性肝硬变
C.色素性肝硬化
D.胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
答案:E
解析:槟榔肝由慢性肝淤血导致,长期淤血使肝小叶中央区肝细胞萎缩、坏死,纤维组织增生并扩展,最终形成肝硬化。慢性肝淤血常见于右心衰竭等情况,持续淤血促进纤维化进展为肝硬化。淤血性肝硬化对应长期静脉回流受阻的病理过程。其他选项如坏死后、门脉性等病因与淤血无关。该知识点见于《病理学》血液循环障碍及肝硬化章节。
7、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的
A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
B.高血压患者,动脉粥样硬化发病较早,病变较重
C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一
D.高脂血症,特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关
E.雌激素可降低血浆胆固醇水平,因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低
答案:D
解析:HDL属于抗动脉粥样硬化蛋白,其水平升高与动脉粥样硬化发病率呈负相
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