2024年宁夏建设职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题含完整答案详解【名校卷】.docxVIP

宁夏建设职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]对肝硬化诊断最有价值的病理改变是什么？

A．肝细胞坏死

B．纤维组织增生

C．肝细胞再生

D．假小叶形成

答案:D

解析:肝硬化最具诊断价值的病理改变是假小叶形成。假小叶是肝硬化特征性结构，表现为肝细胞结节被纤维间隔包绕，正常肝小叶结构破坏。肝细胞坏死（A）可见于多种肝损伤，纤维组织增生（B）仅为肝硬化形成环节之一，肝细胞再生（C）属于损伤修复反应，三者均不具备特异性。假小叶形成（D）是肝硬化区别于其他肝病的核心病理标志，为诊断必需。该知识点源自病理学教材中肝硬化的病理形态学诊断标准。

2、[单选题]贫血性梗死发生于：

A．组织疏松的器官

B．有双重血供的器官

C．组织结构致密的器官

D．严重淤血的器官

E．以上都不是

答案:C

解析:贫血性梗死常见于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官。《病理学》指出，此类器官如心、脾、肾的动脉分支呈终末动脉，血流中断后缺乏有效侧支代偿，局部组织缺血坏死。组织疏松器官如肺、肠多引发出血性梗死；双重血供器官可通过另一系统供血，发生梗死的概率低；严重淤血状态下更易出现出血性梗死。选项C符合上述特征，其余选项与贫血性梗死的发生条件不符。

3、[单选题]关于心肌梗死的叙述中，哪项是错误的：

A．心肌梗死可分为心内膜下心肌梗死和透壁心肌梗死

B．心肌梗死多发生与左前降支供血区

C．心肌梗死常是由于伴有明显病变的管状动脉痉挛或血栓形成所致

D．心肌梗死多表现为出血性梗死

E．心肌梗死早期肉眼不能辨认,肌酸磷酸激酶(CPK)值的异常升高对心肌梗死具有临床诊断意义

答案:D

解析:心肌梗死一般属于贫血性梗死，由于冠状动脉闭塞导致局部心肌缺血坏死，而非出血性梗死。出血性梗死多见于有双重血供或吻合支丰富的器官（如肺、肠）。D选项错误。参考《病理学》心肌梗死部分。A正确，心肌梗死按累及深度分为两类；B正确，左前降支供血区最常见；C正确，冠状动脉病变基础上血栓或痉挛导致；E正确，早期肉眼难辨，CPK升高有诊断价值。

4、[单选题]下列哪种肿块形状是癌的可能性大

A．乳头状

B．囊状

C．分叶状

D．绒毛状

E．火山口状

答案:E

解析:恶性肿瘤生长方式多为浸润性，边界不清。火山口状溃疡是典型恶性病变特征，常见于进展期癌。《病理学》指出，癌组织中心坏死脱落形成溃疡，周边隆起呈火山口样。乳头状、囊状多为良性；分叶状可见于良性或肉瘤；绒毛状与腺瘤相关。

5、[单选题]不属于恶性肿瘤的是

A．淋巴瘤

B．黑色素瘤

C．血管瘤

D．精原细胞瘤

E．白血病

答案:C

解析:恶性肿瘤命名通常以“癌”“肉瘤”或“母细胞瘤”结尾，但存在例外。血管瘤属于良性肿瘤，由血管内皮细胞增生形成，常见于皮肤、肝脏等部位，生长缓慢，无侵袭性。淋巴瘤是淋巴造血系统恶性肿瘤，黑色素瘤为皮肤高度恶性肿瘤，精原细胞瘤是睾丸恶性生殖细胞肿瘤，白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病。参考《病理学》（第9版）肿瘤命名原则部分。

6、[单选题]肿瘤的形成是局部细胞D

A．不典型增生所致

B．反应性增生所致

C．化生所致

D．异常增生所致

E．再生所致

答案:D

解析:肿瘤的形成机制属于病理学基础内容。异常增生指细胞增殖失控，自主性生长并积累基因突变，区别于生理性增生或修复性增生。不典型增生虽具异型性但仍属可逆性病变；反应性增生为炎症或损伤后的适应性反应；化生是细胞类型替换，长期存在才可能恶变；再生为组织修复过程。异常增生是肿瘤发生的核心特征（《病理学》第9版，人民卫生出版社）。选项D正确揭示了肿瘤本质，其他选项均未触及自主性异常增殖这一关键机制。

7、[单选题]大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内有

A．大量浆液、少量红细胞与白细胞

B．大量浆液与白细胞

C．大量血液

D．大量纤维素与红细胞

E．心力衰竭细胞

答案:A

解析:大叶性肺炎的病理过程分为四期，充血水肿期是早期阶段。此期肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内开始出现以浆液为主的渗出物。浆液稀薄，含少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，细菌在此渗出物中可大量繁殖。选项A描述的“大量浆液、少量红