人民医院胸腔镜培训课件.pptVIP

人民医院胸腔镜培训课件欢迎参加人民医院胸腔镜技术培训课程。本次培训由王俊院士领衔的国家级胸外科专家团队精心设计，旨在提升全院胸腔镜微创技术水平，促进胸外科医疗质量提升。作为全国领先的胸外科微创技术平台，我院将分享数十年临床经验与技术创新成果，共同推动我国胸外科微创技术的规范化发展。

培训目标与意义本次培训旨在全面提升胸腔镜操作技能，使学员掌握先进微创技术，实现以下目标：技术提升系统掌握胸腔镜手术技巧，提高手术精准度与安全性，缩短学习曲线规范发展建立统一的微创外科技术标准，推动胸外科微创技术规范化、标准化发展患者获益减少手术创伤，降低并发症，加速患者康复，提升医疗服务质量与患者满意度规范化培训是提高胸腔镜手术安全性与有效性的关键途径，也是推动微创外科技术进步的重要保障。

人民医院胸外科概况11952年胸外科正式创建，由王俊院士带领创建团队，开启我国胸外科发展新篇章21985年成为国家临床重点专科，技术水平与科研能力获得国家级认可32000年开展国内首批胸腔镜手术，成为微创胸外科技术领先医院42015年微创手术技术达国际领先水平，年手术量突破3000例目前，我院胸外科拥有高级职称医师15名，硕博士30余名，床位120张，年微创手术量超过5000例，在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病治疗领域处于全国前列。

学科发展历程人民医院胸外科六十余年发展历程，见证了中国胸外科从传统开放手术向微创精准医疗的转变。创建初期（1952-1980）王俊院士带领团队创建胸外科，开展常规开胸手术，建立基础技术体系发展阶段（1980-1990）扩大科室规模，提升手术技术，成为国家临床重点专科转型期（1990-2000）迁至西直门新院，心胸外科分科，护理体系完善，开始探索微创技术创新期（2000至今）全面开展胸腔镜微创手术，成为国内胸腔镜手术标准制定者与技术引领者

胸腔镜基础原理微创手术的定义与发展胸腔镜手术（VATS）是利用电视摄像系统和特殊器械，通过胸壁小切口进入胸腔进行手术操作的微创技术。它颠覆了传统开胸手术模式，实现了看得见，拿得到，动得了的精准手术理念。从20世纪90年代开始，胸腔镜技术经历了从诊断性应用到复杂治疗性手术的飞跃，成为现代胸外科的核心技术之一。光学放大高清摄像系统将手术野放大10-15倍，显著提高手术精准度微创入路通过2-3个1-3cm小切口完成传统需要15-20cm切口的手术快速康复减少手术创伤，促进患者加速康复，住院时间缩短50%以上

胸腔镜设备系统高清成像系统包含4K超高清摄像头、图像处理器和显示器，提供清晰手术视野，分辨率可达3840×2160像素，支持3D立体成像技术，增强深度感知。冷光源系统采用氙气灯或LED光源，色温5600K，亮度调节范围0-100%，提供稳定均匀的照明，不产生热损伤，光导纤维传输确保视野清晰。CO?气腹机维持胸腔内稳定压力（8-15mmHg），气流量调节范围0-40L/min，具备自动压力监测与安全预警功能，防止气胸并确保手术视野。现代胸腔镜设备系统还包括数字化手术室集成系统，实现远程教学、手术录制与多学科会诊功能，支持术中实时数据分析与手术导航。

核心器械简介胸腔镜手术器械经过精密设计，满足微创手术的精准操作需求，包括特殊角度设计与人体工学握把，提高手术安全性与效率。视觉器械30°斜视镜（直径5mm/10mm），提供广阔视野；硬质内镜，长度18-30cm，可360°旋转观察能量器械超声刀（振幅70-100μm，凝闭血管直径≤5mm）；双极电凝钳（功率40-60W）；单极电凝钩（功率30-50W）操作器械抓持钳（爪齿2×2mm/3×3mm）；解剖钳（直径5mm，长30cm）；剪刀（直/弯头，长25-30cm）；缝合针持（直径3mm/5mm）切割缝合内镜直线切割缝合器（钉仓长30-60mm）；钛夹施夹器（钛夹M/L/XL规格）；血管闭合系统（闭合压力2.0-2.5kg/cm2）

手术适应症肺部疾病早期肺癌（≤5cm）、良性肺结节、肺大疱、弥漫性肺病活检楔形切除、肺段切除、肺叶切除术全肺切除术（选择性病例）胸膜疾病气胸、胸腔积液、胸膜粘连带胸膜活检、胸膜固定术脱垂胸膜切除术纵隔肿瘤胸腺瘤、神经源性肿瘤、囊肿纵隔肿瘤切除术胸腺切除术（重症肌无力）食管疾病早期食管癌、食管憩室、贲门失弛缓症食管憩室切除术Heller肌切开术胸腔镜手术禁忌症包括：胸腔广泛粘连、高度肥胖（BMI35）、心肺功能极差无法耐受单肺通气、局部晚期肿瘤侵犯重要血管结构、弥漫性胸膜转移等情况。