急性胆源性胰腺炎合并脓毒血症的危险因素分析及其诊断价值.pdfVIP

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生

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急性胆源性胰腺炎合并脓毒血症的危险因素分析及其

诊断价值

12（通讯作者）

王翔赖卫国

1.赣南医科大学第一临床医学院，江西赣州341000

2.赣州市人民医院消化内科，江西赣州341000

摘要：目的探讨急性胆源性胰腺炎(acutebiliarypancreatitis，ABP)并发脓毒血症患者总胆红素(total

bilirubin，TBIL)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase，ALP)、血肌酐(SerumScrtinine,Scr)及联合指标对

其诊断价值。方法纳入2018年01月——2024年06月赣州市人民医院ABP患者218例，根据是否合并脓毒血症

分为脓毒血症组(n=155例)和非脓毒血症组(n=63例)。收集并比较两组血小板(bloodplatelet,PLT)、TBIL、丙

氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、

γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、ALP、Scr、乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase,LDH)、肌酸

激酶(creatinekinase,CK)、氧分压(pappenheimerO2,PO2)。采用Logistic回归分析筛选ABP患者合并脓毒血

症危险因素。绘制受试者工作特征(Receiveroperatingcharacteristic，ROC)曲线分析各变量在诊断ABP患

者合并脓毒血症的预测效能。P＜0.05表示差异具有统计学意义。结果TBIL(OR=1.277,95%CI:1.034～

1.577,P=0.023)、Scr(OR=1.034,95%CI:1.007～1.063,P=0.015)、ALP(OR=1.025,95%CI:1.008～1.043,P=0.004)

是ABP合并脓毒血症的危险因素。ROC曲线示Scr、ALP、TBIL及联合预测ABP合并脓毒血症的AUC分别为0.660、

0.659、0.856、0.893，三者联合预测指标对ABP合并脓毒血症具有较好诊断效能。结论Scr、ALP、TBIL三者联

合预测指标或是识别重症ABP患者可靠指标。

关键词：急性胆源性胰腺炎；脓毒血症；危险因素；诊断

中图分类号：R576

Analysisofriskfactorsofacutebiliarypancreatitis

complicatedwithsepsisanddiagnosticvalue

WANGXiang1LAIWeiguo2(Correspondingauthor)

1.ThefirstClinicalMedicalCollegeofGannanMedicalUniversity,JiangxiGanzhou341000

2.DepartmentofGastroenterology,GanzhoupeoplesHospital,JiangxiGanzhou341000

Abstract:ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueoftotalbilirubin,alkalinephosphatase,bloodcreatinineand

combinedindicesinpatientswithacutebiliarypancreatitiscomplicatedbysepticaemia.MethodsTwohundred