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合理用血白连军北京协和医院输血科贯彻和落实《医疗机构临床用血管理办法》
（卫生部令第85号）《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，现予以公布，自2012年8月1日起施行。部长陈竺二〇一二年六月七日《医疗机构临床用血管理办法》
卫生部开始01检查“医疗机构临床用血管理办法”的落实02活动名称：032012年“医疗质量万里行”暨抗菌药物临床应用专项整治活动。04首次将“医疗机构临床用血管理”纳入检查05时间：062012年10月17日~11月3日07范围：10各组检查30个省08
输血管理委员会、职责、制度和管理细则医生申请用血分级制度的建立和落实临床用血计划、评估的制度和记录是否建立输血知情告知制度应急用血工作预案的制度科室及医师用血评价、公示制度和实施合理用血和无偿献血知识的培训制度和落实输血病历检查（输血指证、知情同意、检验结果）检查内容
医疗机构临床医疗离不开血液的支持PUMCH77我们使用的血液是如何采集的?01.悬浮红细胞、血浆和浓缩血小板02.是怎样制备的?03.
按照临床用血管理办法制订制度合理的使用血液全部工作8小时内完成
医疗机构如何做好合理用血？
合理用血宣传活动前后用血量的比较年度床位数住院人数手术例数用红细胞用血浆2004年1896449831986017861157632005年1896459442216820943198932006年1896474152384624774221572007年1896496692485223028201602008年1896518952626228652240152009年1896585302755231170262552010年1896631772907830807266472011年(8)1896448672414820664(9)16415(9)2011年（预计）67300322002755021886
年度床位数住院人数手术例数用红细胞用血浆2010年1896631773346230807266472011年189644867(8)24148(9)20664(9)16415(9)2011年（预计）673003220027550218862011年189668025↑7.6%31924↑9.7%27116↓12%21150↓22%2012年1~10用红细胞21537单位
全院动员，营造氛围01加强管理，严格审批03提高认识，统一思想02探索研究，技术创新04
2019添置血细胞回收机满足手术需求012020术前麻醉会诊让患者知晓利与弊022021自身输血知情告知增加自身输血032022自身输血数据列入科室绩效考核04
合理用血最终受惠的终将是患者、志愿献血者和我们自己。合理用血需全院各个科室的积极参与希望合理用血成为每一位医务人员的理念010203
01库存血液连续三天不能够达到正常数量02及时向医务处通报血液库存信息03手术中检测血红蛋白后取血04血液的控制发放（门诊划价、照顾到使用面）05按照相关指南进行检查和沟通06每日查看手术排班表07为临床科室查询提供数据08充分发挥医务处(输血委员会)的职责
PUMCH20
关于印发《临床护理实践指南（2011版）》的通知
第十二章给药治疗与护理十三、密闭式静脉输血（部分摘抄）1.血制品不得加热，禁止随意加入其他药物，不得自行贮存， 尽快应用。2.输注开始后的15min以及输血过程应定期对患者进行监测。3.1个单位的全血或成分血应在4h内输完。4.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出30min内输注。5.连续输入不同供血者血液制品时，中间输入生理盐水。6.空血袋低温保存24h之后按医疗废物处理。
制度的制订、落实与管理PUMCH2301制度如何制订怎样落实和管理？02要切实可行、有可操作性03《手术和输血管理委员会》04会议形式；多样化；灵活掌握；临时召开05针对血液供应紧张的积极应对06合理用血宣传周活动07紧急抢救用血的保障08经验与案例
以临床医疗的需求为中心一个中心：保证医疗工作的有序进行保证医疗工作的安全进行二个保证：
输血工作安全的重要性PUMCH2599－1＝？安全血液保障疑难配血血液周转科研教学100000
输血工作安全的重要性PUMCH26logo99－1＝0安全血液保障疑难配血血液周转科研教学000000
合理用血需要各个科室的共同参与！PUMCH27要全院各个科室共同参与！
临床相关科室领导的支持！
医务处领导的理解和支持！
输血科能限制临床用血吗？手术室与输
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