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2024年福建省宁德市蕉城区洪口乡招聘社区工作者真题
第一部分单选题(30题)
1、初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B超显示胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。
A.输血输液,补充凝血因子
B.静脉滴注缩宫素引产
C.哌替啶100mg肌内注射
D.剖宫产结束妊娠
E.继续观察
F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗
【答案】:A
【解析】本题描述了一位停经39周的初孕妇,因持续腹痛4小时入院,伴有贫血貌、高血压、脉搏快、子宫呈板状且压痛明显、胎位不清、胎心异常、阴道少量流血、宫口未开等情况,既往胎儿发育较正常小1周且尿蛋白2+,可判断该孕妇可能出现了严重的病理状况。选项A,输血输液、补充凝血因子是合理的应对措施。患者出现贫血貌,可能存在失血情况,输血输液可补充血容量,维持循环稳定;补充凝血因子能防止因凝血异常导致的进一步出血,对于保障孕妇的生命安全至关重要。选项B,静脉滴注缩宫素引产并不合适。此时患者子宫呈板状、压痛明显等表现,可能存在胎盘早剥等严重情况,盲目引产会加重病情,甚至危及母婴生命。选项C,哌替啶100mg肌内注射主要用于止痛,但不能从根本上解决患者当前的问题,且可能掩盖病情,不利于进一步的诊断和治疗。选项D,剖宫产结束妊娠虽可尽快娩出胎儿,但在患者凝血功能等情况未明确时贸然手术,可能导致术中大出血等严重并发症。选项E,继续观察会延误病情,患者当前状况紧急,需要及时采取有效措施。选项F,及早应用肝素防止凝血因子的消耗。在未明确患者具体凝血状态时使用肝素,可能导致出血加重,存在极大风险。综合考虑,选项A是首要且必要的处理措施,它为后续的治疗奠定基础,有助于稳定患者状况,为进一步治疗争取时间,所以答案选A。
2、宋某在抢险救灾中受大面积烧伤,经医疗机构出具证明,报经办机构同意,宋某到统筹地区以外烧伤专科医院就医,所需交通、食宿费用由()。
A.工伤保险基金和宋某所在的单位各分担50%
B.宋某所在单位承担
C.宋某本人承担
D.工伤保险基金承担
【答案】:D
【解析】这道题主要考查对工伤保险待遇中统筹地区以外就医费用承担主体的理解。根据相关规定,经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。在本题中,宋某因抢险救灾导致大面积烧伤,属于工伤范畴。其经相关程序同意后到统筹地区以外烧伤专科医院就医,这种情况下所需的交通、食宿费用按规定应由工伤保险基金承担。选项A由工伤保险基金和单位各分担50%缺乏相应依据;选项B由所在单位承担不符合规定;选项C由宋某本人承担更是不合理。所以正确答案是D。
3、根据《国务院关于全面建立临时救助制度的通知》,下列人员中,属于临时救助对象的是()。
A.刘某,65周岁,退休工资低,患多种慢性疾病
B.宋某,35周岁,突发重大疾病,家庭无力负担医疗费,基本生活陷入困境
C.张某,20周岁,低保家庭成员,有劳动能力但处于失业状态
D.朱某,12周岁,因智力残疾不能接受义务教育
【答案】:B
【解析】这道题主要考查对临时救助对象范围的理解。临时救助是国家对遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病或其他特殊原因导致基本生活陷入困境,其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活仍有严重困难的家庭或个人给予的应急性、过渡性救助。选项A中,刘某虽退休工资低且患多种慢性疾病,但这并非是因突发事件等特殊原因导致基本生活突然陷入困境,不属于临时救助对象。选项B中,宋某突发重大疾病,家庭无力负担医疗费,致使基本生活陷入困境,符合临时救助针对遭遇重大疾病且自身无力解决基本生活困难的情形,所以宋某属于临时救助对象。选项C中,张某是低保家庭成员且有劳动能力处于失业状态,这种情况可通过就业帮扶等其他相关政策和措施来解决,并非临时救助主要针对的突发困难情况。选项D中,朱某因智力残疾不能接受义务教育,这主要涉及特殊教育保障等方面的问题,并非因突发事件等导致基本生活陷入困境的临时救助范畴。综上,答案选B。
4、一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院,人院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.低血糖
B.化脑
C.低血钙
D.胆红素脑病
E.颅内出血
【答案】:D
【解析】这道题主要考查对新生儿高胆红素血症可能引发病症的理解。已知一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。血清总胆红素水平过高是重要的判断依据,当血清总胆红素水平显著升高时,胆红素容易透过血脑屏障,从而引发胆红素脑病。选项A低血糖,一般与新生儿糖代谢异常等有关,与高
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