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2025/07/06

小儿阵发性室上性心动过速的治疗

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CONTENTS

目录

01

疾病概述

02

治疗方案

03

可能的并发症

04

治疗效果与预后

疾病概述

01

定义与症状

01

小儿阵发性室上性心动过速的定义

小儿阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，特点是心率突然加快，且通常具有自限性。

02

小儿阵发性室上性心动过速的症状

主要症状包括心悸、胸闷、头晕、乏力，严重时可能出现晕厥或心绞痛。

诊断方法

心电图检查

通过心电图记录心脏电活动，可发现异常的快速心率，是诊断小儿室上速的重要手段。

运动负荷测试

在监护下让患儿进行运动，观察心率变化，有助于评估心动过速的发作情况。

药物激发试验

使用特定药物激发心脏反应，观察是否诱发心动过速，以辅助诊断。

治疗方案

02

药物治疗

使用抗心律失常药物

例如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，可有效控制心率，减少发作频率。

应用腺苷或维拉帕米

腺苷是一种短效药物，可用于终止急性发作；维拉帕米则用于长期控制心律。

口服抗凝药物

对于有血栓风险的患者，医生可能会开具抗凝药物以预防血栓形成。

使用地高辛

地高辛可用于调节心率，尤其适用于心力衰竭患者合并室上性心动过速的情况。

心脏电复律

电复律的适应症

适用于药物无效或紧急情况下，通过电击恢复心脏正常节律。

电复律的操作流程

在心电监测下，根据患者情况选择合适的能量进行电击。

电复律后的护理

患者需在监护下观察心律变化，预防电复律可能引发的并发症。

导管消融术

导管消融术的原理

通过导管将能量传递至心脏特定部位，破坏异常电路径，恢复正常心律。

导管消融术的适应症

适用于药物治疗无效或不能耐受药物副作用的阵发性室上性心动过速患者。

手术治疗

小儿阵发性室上性心动过速的定义

小儿阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，特点是心率突然加快，通常超过每分钟220次。

小儿阵发性室上性心动过速的症状

小儿患者可能出现的症状包括心悸、胸闷、头晕、乏力，严重时可导致晕厥或心绞痛。

预防措施与管理

电复律的适应症

适用于药物治疗无效或紧急情况下，通过电击恢复心脏正常节律。

电复律的操作流程

在心电监护下，根据患者体重选择适当能量进行电击，以终止异常心律。

电复律后的护理

复律后需密切监测心率、血压，预防可能出现的并发症，如心律失常复发。

可能的并发症

03

并发症概述

导管消融术的基本原理

导管消融术通过导管传递能量，精确地破坏心脏内异常的电信号路径，以治疗心律失常。

导管消融术的适应症

适用于药物治疗无效或不能耐受药物副作用的阵发性室上性心动过速患者。

导管消融术的手术过程

在局部麻醉下进行，通过血管将消融导管送至心脏特定部位，进行精确的消融治疗。

导管消融术的术后恢复

术后患者需在医院观察数小时至一天，之后可恢复正常活动，但需定期复查心电图。

并发症的预防与处理

使用抗心律失常药物

例如β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，用于控制心率和预防发作。

应用腺苷或维拉帕米

这些药物可迅速终止发作，常用于急性治疗。

长期口服药物

如普罗帕酮或胺碘酮，用于预防反复发作，维持正常心律。

使用抗凝药物

对于有血栓风险的患者，可能需要长期服用抗凝药物以预防血栓形成。

治疗效果与预后

04

治疗效果评估

心电图检查

通过心电图记录心脏电活动，可发现异常的快速心率，是诊断小儿室上速的重要手段。

运动负荷测试

在监护下让患儿进行运动，观察心率变化，有助于评估心动过速的诱发因素和严重程度。

药物激发试验

使用特定药物激发心脏反应，观察是否出现室上性心动过速，以辅助诊断。

长期预后展望

小儿阵发性室上性心动过速的定义

小儿阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，表现为心率突然加快，通常超过每分钟220次。

小儿阵发性室上性心动过速的症状

主要症状包括心悸、胸闷、呼吸困难、头晕或晕厥，严重时可能影响小儿的正常生活和发育。

THEEND

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