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2025年医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于医疗机构环境表面清洁与消毒的基本原则，以下哪项描述错误？

A.应遵循“清洁为主、消毒为辅”的原则

B.所有环境表面均需每日进行常规消毒

C.感染高风险区域应增加清洁消毒频率

D.发生患者体液、血液污染时应立即清洁消毒

答案：B

解析：根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（2025年修订版）第4.2条，环境表面清洁以机械清洁为主，仅在感染高风险区域或有明确污染时进行消毒，非污染情况下常规清洁即可，无需每日消毒。

2.某综合医院普通病房床栏的清洁消毒频率应为：

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.接触患者后立即消毒

答案：A

解析：规范第5.3.1条规定，普通病房（非感染高风险区域）的高频接触表面（如床栏、床头柜）每日清洁消毒1次；低频接触表面（如墙面、地面）每周清洁1次，有污染时及时处理。

3.含氯消毒剂用于MRSA感染患者床单元消毒时，有效氯浓度应配置为：

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：规范第6.3.2条明确，对多重耐药菌（如MRSA、VRE）污染的环境表面，使用含氯消毒剂时有效氯浓度为500mg/L；若为朊病毒污染，需使用10000mg/L含氯消毒剂或1mol/L氢氧化钠。

4.以下哪种清洁工具不得用于不同风险区域的交叉使用？

A.专用红色抹布（污染区）

B.蓝色抹布（清洁区）

C.黄色拖把（感染病房）

D.白色纱布（无菌区域）

答案：A

解析：规范第5.4.1条规定，清洁工具应按区域风险等级分色管理：红色（污染区/感染病房）、蓝色（半污染区）、绿色（清洁区），不同颜色工具严禁交叉使用，避免交叉污染。

5.采用ATP生物荧光法监测环境表面清洁效果时，判定合格的阈值是：

A.≤100RLU

B.≤200RLU

C.≤300RLU

D.≤500RLU

答案：B

解析：规范附录A.2指出，ATP生物荧光法检测时，医疗高频接触表面清洁后ATP值应≤200RLU，低风险区域可放宽至≤300RLU。

6.新生儿重症监护室（NICU）地面的清洁消毒应优先选择：

A.清水擦拭

B.含氯消毒剂（500mg/L）

C.季铵盐类消毒剂

D.过氧乙酸（0.2%）

答案：B

解析：NICU属于感染高风险区域（规范第3.2条定义），地面需每日2次清洁消毒，优先选择含氯消毒剂（500mg/L），因其对常见病原体（如肠球菌、葡萄球菌）杀灭效果确切。

7.某手术室术中标本台发生血液污染，正确的处理流程是：

A.直接使用含氯消毒剂（1000mg/L）擦拭

B.先使用吸湿材料清除血液，再用500mg/L含氯消毒剂擦拭

C.先使用清水擦拭，再用2000mg/L含氯消毒剂消毒

D.更换污染区域的台布，无需额外消毒

答案：B

解析：规范第5.3.3条规定，对血液、体液等有机物污染的表面，应先使用一次性吸湿材料（如吸水垫）清除可见污染物，再用500mg/L含氯消毒剂（或其他有效消毒剂）擦拭，作用时间≥10分钟。

8.关于清洁消毒人员的个人防护，以下哪项错误？

A.清洁普通病房时应戴一次性医用口罩

B.处理感染患者分泌物时需戴手套、护目镜

C.配制含氯消毒剂时无需戴防护面罩

D.接触污染工具后应立即手卫生

答案：C

解析：规范第7.2.1条要求，配制高浓度消毒剂（如含氯消毒剂≥1000mg/L）或处理大量污染物时，应穿戴工作服、手套、护目镜、防护面罩，防止消毒剂刺激皮肤或黏膜。

9.某医院急诊科治疗车表面微生物监测结果显示：菌落总数为15CFU/cm2，此结果：

A.合格，≤20CFU/cm2

B.不合格，应≤10CFU/cm2

C.合格，≤30CFU/cm2

D.不合格，应≤5CFU/cm2

答案：B

解析：规范第8.2.1条规定，感染高风险区域（如急诊科、ICU）的高频接触表面（治疗车、诊疗台）清洁消毒后菌落总数应≤10CFU/cm2，其他区域≤20CFU/cm2。

10.以下哪种消毒剂不能用于电子设备表面的消毒？

A.75%乙醇

B.季铵盐类（0.1%）

C.含氯消毒剂（500mg/L）

D.过氧化氢（3%）

答案：C

解析：含氯消毒剂具有腐蚀性，规范第6.4.3条明确禁止用于电子设备（如监护仪、输液泵）表面消毒，应选择对设备无腐蚀的75%乙醇或季铵盐类消毒剂。

11.某儿科病房发现1例轮状病毒感染患儿，其床单元的终末消毒应重点关注：

A.墙面（距地面2米以下）

B.玩具、床头柜、门把手

C.空调出风口

D.天花板

答案：B