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危重症肺栓塞PTE的救治与管理策略

危重症肺血栓栓塞症（PTE）是一种危及生命的急症，以急性肺循环障碍和右心负荷急剧增加为特征。患者病情进展迅速，死亡率高达41%（需机械通气者），早期识别、及时评估与多学科团队协作管理是救治成功的关键。本文由中日友好医院翟振国教授团队基于指南及临床研究等循证，系统梳理危重症PTE的救治要点，旨在提高救治成功率和改善患者临床结局。

01危重症PTE的定义

危重症PTE主要包括以下三类患者：

（1）高危PTE患者：血流动力学不稳定的患者，包括灾难性PTE（表现为心脏骤停或需要高剂量血管活性药物）。

（2）部分中高危PTE患者：血流动力学稳定者，有潜在加重转化为高