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医院感染诊断标准及多重耐药菌防控考核试题与答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列情况属于医院感染的是（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

2.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.显性感染和隐性感染

3.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

4.属于多重耐药菌的是（）

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

5.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+严密隔离

6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

7.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）

A.可同时收治不同耐药菌感染患者

B.不必使用专用物品进行清洁和消毒

C.应当使用专用物品进行清洁和消毒

D.经患者同意可挂隔离标识

8.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）

A.不用实施手卫生

B.都应当实施手卫生

C.没必要实施手卫生

D.以上都不对

9.预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是（）

A.加强医务人员手卫生

B.严格实施隔离措施

C.首选广谱抗菌药物预防感染

D.加强清洁和消毒工作

10.下列哪种情况不是下呼吸道感染的诊断标准（）

A.咳嗽、咳痰，肺部出现湿啰音

B.发热

C.白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高

D.胸部X线检查无异常发现

11.医院感染监测的目的不包括（）

A.提供医院感染本底率

B.监测医院感染的流行趋势

C.降低医院感染发病率

D.评价医院感染控制措施的效果

12.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向医院感染管理科报告。

A.12

B.24

C.48

D.72

13.下列关于多重耐药菌感染患者手术安排的说法，正确的是（）

A.优先安排手术

B.尽量安排在最后一台手术

C.可随意安排手术时间

D.以上都不对

14.预防医院感染最重要、最简单的措施是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗菌药物

C.手卫生

D.隔离传染患者

15.对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是（）送检标本阴性。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

二、多选题（每题3分，共30分）

1.医院感染的感染途径主要包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

E.虫媒传播

2.多重耐药菌感染的危险因素有（）

A.长期使用抗菌药物

B.入住ICU

C.机械通气

D.高龄

E.严重基础疾病

3.医院感染管理部门的职责包括（）

A.负责医院感染诊断的管理工作

B.监测医院感染的发生情况

C.开展医院感染的预防和控制工作

D.对医务人员进行医院感染知识的培训

E.参与抗菌药物临床应用的管理

4.下列属于医院感染诊断标准中泌尿系统感染的是（）

A.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状

B.尿常规检查有白细胞酯酶阳性

C.清洁中段尿培养革兰阳性球菌菌落数≥10?cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥10?cfu/ml

D.耻骨上膀胱穿刺尿培养有细菌生长

E.无尿路刺激症状，但尿培养菌落数≥10?cfu/ml

5.预防多重耐药菌传播的措施包括（）

A.加强医务人员手卫生

B.严格实施隔离措施

C.遵守无菌技术操作规程

D.加强清洁和消毒工作

E.合理使用抗菌药物

6.医院感染监测的类型包括（）

A.全面综合性监测

B.目标性监测

C.医院感染暴发监测

D.抗菌药物耐药性监测

E.环境卫生学监测

7.关于医院感染病例监测，下列说法正确的是（）

A.临床医生应及时报告医院感染病例

B.医院感染管理科应对