伤口小组工作内容.pptxVIP

1伤口小组工作内容

2Miaoliwu@163.com2009-7-8组内学习与培训简介伤口案例分享汇报内容专科小组工作简介专科组成立背景

背景“十二.五”期间护理发展规划继续扎实推进优质护理服务全面推行责任制整体护理模式三级综合医院评审标准实施细则3

开展医疗护理质量安全活动月专题培训每年都有一个主题今年活动主题“医疗质量持续改进，全力备战三甲评审”护理质量持续改进系列培训我院医疗护理质量持续改进

护理部组织科室推荐专业组讨论确定人选01Miaoliwu@163.com02专科小组的组建

压疮监控系统护理部伤口小组病区联络员伤口组成员01专科委员会病区护长02护理部Miaoliwu@163.com03

01静脉输液小组05骨科专科小组04手术室专科小组02老年糖尿病专科小组03ICU专科小组06血透专科小组07伤口专科小组我院专科小组

专科组开展工作成立组织制定职责完善制度开展培训11市护理学会成立专科委员会012018伤口委员会（2人）022019我院成立专科组032020伤口小组（12人）0420212011年我院专科组改选052022伤口小组（10人）06伤口小组简介

伤口小组成立目的规范管理理念改变专业提升小组成员标准5年以上临床工作经验大专以上学历护师以上职称业务能力强分布在临床八个护理单元ICU内科外科耳鼻喉科

制定工作计划01完善专科制度02二次准入证考核03制定工作职责04开展专科培训05编写专科操作流程及考核标准06临床病例跟踪07专科组开展工作

组内分工（伤口组、造口组）01每月组织一次小组会议（汇报、讲课）02每人动手制定专科换药流程一项03伤口换药流程04Ⅱ期压疮护理技术操作流程05期压疮护理技术操作流程06厌氧菌感染护理技术操作流程07糖尿病足护理技术操作流程08化学药物渗漏护理技术操作流程09编写伤口护理手册10组内工作

伤口小组的工作分区域负责制压疮会诊处理各类慢性伤口病例的持续性跟踪多利用下班时间及工作的空余时间Miaoliwu@163.com

小组会议13次专科内护士准入证考试8人次慢性伤口的换药、敷料的使用110次压疮评估、伤口会诊39科内指导67次组内工作小结

01护理会诊23例（11-6至12-3）02ICU9例03内科10例04外科4例05其中外院带入压疮：11例06难免压疮：9例07院内压疮：2例08静脉炎：1例院内护理会诊

压疮病例压疮病例压疮病例

压疮病例特点院外带入多老年患者多院外带入平均年龄80.3岁难免压疮平均年龄75.4岁院内压疮平均年龄85.5岁危重患者多临终关怀多持续跟踪难

2湿性伤口愈合的概念3伤口的分类及测量评估与记录1确定培训的内容5外科清创等4敷料的应用学习与培训

应用新理论和循证依据指导实践了解新进展（各种敷料应用、持续负压吸引应用）提高了预防和治疗压疮的护理学习新知识选用新型敷料、改良换药方法010203040506专科组成员业务水平有所提高学习与培训

培训的方式讲课：走出去、请进来、学习汇报案例分析：遇到疑难伤口资源共享临床实际操作：换药时分析讲解Miaoliwu@163.com12学习与培训

学习与培训请专家来院讲课请专员来院培训请专家来院会诊

学习与培训参加市护理学会伤口组护理查房

忙于完成日常工作，部分病例跟踪缺如操作技术、动手能力需进一步提高、规范进一步加强小组成员培训学习各科联络员认真落实病例跟踪工作提倡多利用下班时间及工作的空余时间存在问题与计划

难免压疮实行

三级报告制度申报条件：以强迫体位如骨盆骨折1高位截瘫、生命体征不稳定2心力衰竭等病情严重3医嘱严格限制翻身为基本条件4并存在大小便失禁、高度水肿5极度消瘦3项中的1项或几项6可申报难免压疮7申报程序8跟踪处理9

入院一个半月后伤口坏死组织全部清除，完全红色肉芽组织生长，伤口大小6㎝X4㎝X2㎝病例分享：病例1

二个月后情况，伤口大小5㎝x3㎝x1㎝

清创后填充藻酸盐，覆盖泡沫敷料

三个月后，伤口大小3㎝x2㎝x0.5㎝

五个月后

6个月后

六个月10天

六个半月后伤口愈合

病例2

换药过程用清创胶＋机械清创，效果事半功倍

促进肉芽组织生长

控制感染

促进爬皮

治疗前治疗后

病例3：骶尾部压疮

病例4：骶尾部压疮

其他案例带入压疮

案例2切口不愈第一天第十天第十七天二个月后

案肛周脓肿第十九天第三十五天第六十一天

切口感染第一天第十一天第十五天

外伤感染第一天第六天第四十一天第四十四天

院外带入压疮入院当天第二天第十六天第七十三天

化疗药外渗第一天第十一天

康乐保公司提供的伤口护理的产品组合康惠尔清创胶藻酸盐