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2025/07/08高钙血症的诊断与处理汇报人：

CONTENTS目录01高钙血症概述02高钙血症的病因03高钙血症的临床表现04高钙血症的诊断方法05高钙血症的治疗策略06高钙血症的预防措施

高钙血症概述01

定义与分类高钙血症的定义高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围，通常高于10.5mg/dL。按病因分类根据病因，高钙血症可分为由原发性甲状旁腺功能亢进引起的和由其他疾病引起的继发性高钙血症。按症状严重程度分类根据症状的严重程度，高钙血症可分为轻度、中度和重度，严重者可危及生命。按临床表现分类根据临床表现，高钙血症可分为无症状型、症状型和危及生命的急性高钙血症。

发病机制维生素D代谢异常高钙血症中，维生素D代谢异常导致肠道吸收钙过多，是常见的发病原因之一。甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素分泌过多，促进骨骼释放钙，血液中钙浓度升高，引发高钙血症。恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤可分泌类似甲状旁腺激素的物质，导致血液中钙浓度异常增高。

高钙血症的病因02

常见病因甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素分泌过多导致血钙水平升高，常见于甲状旁腺腺瘤或增生。恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤，如乳腺癌、肺癌，可分泌促进骨溶解的物质，引起高钙血症。维生素D过量摄入过量的维生素D可导致肠道吸收过多的钙，从而引起血钙水平异常升高。肾功能不全肾脏疾病导致钙排泄减少，或因代谢产物积累影响钙磷平衡，进而引发高钙血症。

病因鉴别01内分泌疾病相关高钙血症可能由甲状腺功能亢进、副甲状腺功能亢进等内分泌疾病引起。02恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌等可导致高钙血症，称为肿瘤性高钙血症。

高钙血症的临床表现03

轻度表现肌肉无力轻度高钙血症患者可能会感到肌肉无力，但这种症状通常不严重，容易被忽视。消化不良患者可能会出现轻微的消化不良症状，如食欲减退、恶心或便秘。轻微认知障碍轻度高钙血症可能导致注意力不集中、记忆力减退等轻微认知功能障碍。情绪波动部分患者可能会经历情绪波动，如易怒或抑郁，但这些情绪变化通常不剧烈。

重度表现内分泌疾病相关高钙血症可能由甲状腺功能亢进、副甲状腺功能亢进等内分泌疾病引起。肿瘤相关因素某些恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌等，可导致高钙血症，称为肿瘤性高钙血症。

高钙血症的诊断方法04

实验室检查01维生素D代谢异常高钙血症可能由维生素D代谢异常引起，导致肠道吸收钙过多。02甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素分泌过多，可导致血液中钙浓度升高，引发高钙血症。03恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤可分泌促进骨溶解的物质，导致血钙水平异常升高。

影像学检查01甲状旁腺功能亢进甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，导致血钙水平升高，是高钙血症的常见原因。02恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤，如乳腺癌、肺癌，可产生促进骨溶解的因子，引起高钙血症。03维生素D过量摄入过量的维生素D可导致肠道吸收过多的钙，从而引起血液中钙浓度升高。04肾功能不全肾脏疾病导致钙排泄减少，血液中钙浓度异常升高，是高钙血症的另一常见病因。

鉴别诊断01肌肉无力轻度高钙血症患者常出现肌肉无力，表现为四肢疲软，活动能力下降。02消化系统症状患者可能会经历轻微的消化不良、食欲减退或便秘等消化系统症状。03情绪波动轻度高钙血症可能导致情绪波动，如易怒、焦虑或抑郁等情绪变化。04轻微认知障碍部分患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退等轻微认知功能障碍。

高钙血症的治疗策略05

急性处理高钙血症的定义高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围，通常高于10.5mg/dL。按病因分类根据病因，高钙血症可分为由原发性甲状旁腺功能亢进引起的和由其他疾病导致的。按严重程度分类根据血钙水平，高钙血症可分为轻度、中度和重度，不同级别处理方式不同。按临床表现分类根据症状，高钙血症可分为无症状型、症状型和危及生命的重症型。

慢性管理内分泌疾病相关高钙血症可能由甲状腺功能亢进、副甲状腺功能亢进等内分泌疾病引起。恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌等，可导致高钙血症，称为肿瘤性高钙血症。

药物治疗维生素D过量摄入过量的维生素D可导致肠道吸收钙过多，进而引起高钙血症。甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素分泌过多，导致骨骼释放钙增加，血液中钙浓度升高。恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤可分泌类似甲状旁腺激素的物质，导致血液中钙浓度异常升高。

手术治疗内分泌疾病相关如甲状旁腺功能亢进，导致过多的甲状旁腺激素分泌，是高钙血症的常见原因。恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌等可产生副肿瘤综合征，导致血钙水平升高。

高钙血症的预防措施06

生活方式调整甲状旁腺功能亢进甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，导致血钙水平升高，是高钙血症的常见原因之一。恶性肿瘤相关某些恶性肿瘤，如乳腺癌、肺癌，可产生促进骨溶解的因子，引起血钙浓度异常增高。维生素D过量摄入过量的维生素D可导致肠道吸收钙过