2025年心力衰竭知识答题.docVIP

心力衰竭知识答题

一、选择题

1.心力衰竭最常见的病因是（）[单选题]*

A.冠心病

B.心肌病

C.心脏瓣膜病

D.高血压

E.先天性心脏病

答案：A。原因：在发达国家，冠心病是导致心力衰竭最常见的病因，由于冠状动脉粥样硬化，心肌供血不足，心肌细胞逐渐受损，心脏功能逐渐下降，进而引发心力衰竭。

2.下列哪项是心力衰竭患者的典型症状（）[单选题]*

A.呼吸困难

B.腹痛

C.头晕

D.鼻出血

E.皮疹

答案：A。原因：呼吸困难是心力衰竭患者最典型的症状，这是因为心脏功能受损，无法有效地将血液泵出，导致肺部淤血，引起呼吸不畅，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等不同形式。

3.心力衰竭患者的心脏结构改变通常不包括（）[多选题]*

A.心肌肥厚

B.心脏扩大

C.心脏缩小

D.心包积液

E.心房颤动

答案：C、E。原因：心力衰竭患者常出现心肌肥厚以代偿心脏功能的下降，心脏扩大也是常见的结构改变，而心脏缩小不是心力衰竭的典型心脏结构改变；心房颤动是一种心律失常，不属于心脏结构改变。

4.以下哪种检查对诊断心力衰竭最有价值（）[单选题]*

A.心电图

B.胸部X线

C.超声心动图

D.血常规

E.血生化

答案：C。原因：超声心动图可以直接观察心脏的结构和功能，如心室壁的运动、心脏的收缩和舒张功能、心腔大小等，对于诊断心力衰竭以及判断心力衰竭的类型和严重程度非常重要，而心电图主要用于诊断心律失常等，胸部X线可显示心脏外形和肺部情况，但对心脏功能评估不如超声心动图准确，血常规和血生化对心力衰竭的诊断价值相对间接。

5.心力衰竭患者饮食应注意（）[单选题]*

A.高盐饮食

B.大量饮水

C.低脂饮食

D.高蛋白高能量饮食

E.无特殊要求

答案：C。原因：心力衰竭患者应避免加重心脏负担，高脂饮食会导致血脂升高，增加血液黏稠度，加重心脏血管的负担，所以应低脂饮食；高盐饮食会加重水钠潴留，大量饮水也会加重心脏负担，高蛋白高能量饮食不是心力衰竭患者饮食的特殊要求，反而可能加重代谢负担。

6.下列药物中，常用于治疗心力衰竭的是（）[单选题]*

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地高辛

D.维生素C

E.钙剂

答案：C。原因：地高辛是一种强心苷类药物，它可以增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的心功能；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，青霉素是抗生素，维生素C主要用于补充维生素，钙剂主要用于补充钙元素，它们都不是治疗心力衰竭的常用药物。

7.心力衰竭患者出现下肢水肿的主要机制是（）[单选题]*

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管通透性增加

C.淋巴回流受阻

D.水钠潴留

E.下肢静脉血栓形成

答案：D。原因：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，肾血流量减少，导致水钠潴留，过多的水分会积聚在身体低垂部位，如下肢，从而出现下肢水肿；血浆胶体渗透压降低多见于营养不良等情况，毛细血管通透性增加多与炎症等有关，淋巴回流受阻一般不是心力衰竭下肢水肿的主要原因，下肢静脉血栓形成可导致下肢水肿，但不是心力衰竭患者下肢水肿的主要机制。

8.急性心力衰竭发作时，患者应采取的体位是（）[单选题]*

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.端坐位

E.俯卧位

答案：D。原因：端坐位可以减少回心血量，减轻心脏的前负荷，从而缓解急性心力衰竭患者呼吸困难等症状；平卧位会增加回心血量，加重心脏负担，左侧卧位、右侧卧位和俯卧位都不能有效减轻心脏负担，缓解症状。

9.心力衰竭患者心功能分级中，Ⅲ级是指（）[单选题]*

A.患者有心脏病，但体力活动不受限

B.患者有心脏病，体力活动轻度受限

C.患者有心脏病，体力活动明显受限

D.患者有心脏病，休息时也有症状

E.患者有心脏病，濒临死亡状态

答案：C。原因：心力衰竭患者心功能分级中，Ⅲ级表示患者有心脏病，体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状；患者有心脏病但体力活动不受限是心功能Ⅰ级，体力活动轻度受限是Ⅱ级，休息时也有症状是Ⅳ级，濒临死亡状态不属于心功能分级的常规表述。

10.以下哪项不是心力衰竭的并发症（）[单选题]*

A.肺部感染

B.电解质紊乱

C.肾功能不全

D.甲状腺功能亢进

E.深静脉血栓形成

答案：D。原因：心力衰竭患者由于肺部淤血易发生肺部感染，心脏功能异常可导致电解质紊乱，肾灌注不足可引起肾功能不全，患者长期卧床等因素可导致深静脉血栓形成；而甲状腺功能亢进是一种独立的内分泌疾病，与心力衰竭没有直接的因果关系，不是心力衰竭的并发症。