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胆胀中医考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.胆胀病位主要在（）

A.胆B.肝C.脾D.胃

2.下列哪项不是胆胀的常见症状（）

A.右上腹胀痛B.口苦C.黄疸D.腹泻

3.胆胀属实证者治疗原则是（）

A.疏肝利胆B.健脾和胃C.益气养血D.滋阴降火

4.胆胀患者饮食宜（）

A.肥甘厚腻B.清淡易消化C.辛辣刺激D.生冷食物

5.肝郁气滞型胆胀的主方是（）

A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.茵陈蒿汤D.一贯煎

6.胆胀的基本病机是（）

A.胆腑气机通降失常B.脾胃虚弱C.肝肾阴虚D.气血不足

7.湿热蕴结型胆胀的特点是（）

A.胀痛B.刺痛C.隐痛D.绞痛

8.胆胀与下列哪个脏腑关系不密切（）

A.心B.肝C.脾D.胃

9.胆胀日久可出现的变证不包括（）

A.黄疸B.积聚C.鼓胀D.感冒

10.治疗胆胀伴有砂石者，常加用的药物是（）

A.鸡内金B.人参C.黄芪D.熟地

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.胆胀的病因有（）

A.情志失调B.饮食不节C.外邪侵袭D.劳倦久病

2.胆胀的常见证型有（）

A.肝郁气滞B.湿热蕴结C.胆腑郁热D.阳虚郁滞

3.以下哪些症状可出现在胆胀患者中（）

A.右胁肋部疼痛B.恶心呕吐C.嗳气D.腹胀

4.治疗胆胀的常用治法有（）

A.疏肝理气B.清热利湿C.利胆排石D.健脾和胃

5.胆胀患者在生活调护方面应注意（）

A.保持心情舒畅B.规律饮食C.避免劳累D.适当运动

6.与胆胀发病相关的脏腑有（）

A.胆B.肝C.脾D.胃

7.肝郁气滞型胆胀的症状有（）

A.胁肋胀痛B.痛无定处C.随情志变化D.口苦咽干

8.湿热蕴结型胆胀可选用的方剂有（）

A.茵陈蒿汤B.大柴胡汤C.龙胆泻肝汤D.柴胡疏肝散

9.胆胀的预防措施包括（）

A.调节情志B.合理饮食C.定期体检D.积极治疗相关疾病

10.胆胀患者饮食禁忌包括（）

A.高胆固醇食物B.油炸食物C.烈酒D.浓茶

三、判断题（每题2分，共10题）

1.胆胀病位仅在胆。（）

2.所有胆胀患者都会出现黄疸。（）

3.胆胀属虚证者治疗以扶正为主。（）

4.胆胀患者可以大量食用油腻食物。（）

5.肝郁气滞型胆胀疼痛特点是刺痛。（）

6.湿热蕴结型胆胀治疗应清热利湿。（）

7.胆胀与脾胃功能无关。（）

8.胆胀日久不会引起其他疾病。（）

9.治疗胆胀可单纯使用补法。（）

10.胆胀患者应保持规律作息。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述胆胀的定义。

答：胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。

2.肝郁气滞型胆胀的治法和主方是什么？

答：治法为疏肝理气，利胆止痛。主方是柴胡疏肝散，其可疏肝解郁、理气止痛，调畅胆腑气机。

3.胆胀患者饮食调护的要点有哪些？

答：饮食宜清淡易消化，避免食用高胆固醇、油炸、辛辣、生冷食物，忌烈酒、浓茶。保持规律饮食，定时定量，以防加重肝胆负担。

4.简述胆胀与胁痛的鉴别要点。

答：胆胀以右胁胀痛为主，与胆腑气机有关；胁痛范围更广，可涉及两侧胁肋，病因多样，如肝郁、瘀血等，不一定与胆腑病变直接相关。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论胆胀湿热蕴结证的临床表现及治疗思路。

答：临床表现为右胁胀痛或绞痛，口苦口黏，脘腹胀满，恶心呕吐，大便不爽，小便黄赤等。治疗思路为清热利湿、利胆通腑，选用茵陈蒿汤、大柴胡汤等方剂，清利肝胆湿热，使胆腑气机通畅。

2.如何从情志方面对胆胀患者进行调护？

答：应帮助患者保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁、恼怒等不良情绪。因情志失调易致肝胆气机不畅，加重胆胀症状。可鼓励患者通过散步、听音乐、与他人交流等方式调节情志。

3.胆胀患者出现黄疸时应如何处理？

答：首先要明确黄疸原因，判断病情轻重。治疗上以利胆退黄为主，根据证型选用合适方剂，如湿热黄疸用茵陈蒿汤。同时注意饮食清淡，密切观察黄疸变化，严重时及时就医。

4.谈谈对胆胀预防保健的认识。

答：预防保健很重要，要调节情志，避免情志过激影响肝胆。合理饮食，减少油腻、刺