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宫内膜癌辅助治疗的前沿展望

I目录

■CONTENTS

第一部分免疫治疗的最新进展2

第二部分靶向治疗的潜在应用4

第三部分卵巢抑制在高危患者中的用7

第四部分放射治疗的优化策略9

第五部分基因组分析指导个体化治疗13

第六部分新辅助治疗的预后价值15

第七部分术后监测和预防策略17

第八部分生物标志物在辅助治疗中的意义19

第一部分免疫治疗的最新进展

关键词关键要点

【免疫治疗的最新进展】

【免疫检查点抑制剂】1.PD-I和CTLA-4是宫为膜癌中重要的免疫检查点分子，

抑制它们可以恢复T细胞功能，增强抗肿瘤免疫反应。

2.PD-I抑制剂，如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗，已在宫

内朦痛晚期治疗中取得显著疗效C

3.CTLA-4抑制剂，如伊匹单抗，与PD-1抑制剂联合使用

可以进一步提高免疫治疗的有效性。

【细胞因子疗法】

免疫治疗的最新进展

免疫治疗已成为宫内膜癌辅助治疗中备受关注的前沿领域，旨在增强

患者自身免疫系统识别和清除癌细胞的能力。

免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂是一种免疫治疗药物，可解除免疫细胞表面的抑制

性分子，从而释放其抗肿瘤活性。

*PD-1抑制剂：帕博利珠单抗和纳武利尤单抗是目前获批用于宫内

膜癌辅助治疗的PDT抑制剂。临床研究表明，这些药物可显着提高

无复发生存期(RFS)和总生存期(OS),尤其是在高危患者中。

*CTLA-4抑制剂：伊匹木单抗是一种CTLA-4抑制剂，已显示出与PD-

1抑制剂联合使用时的协同用。研究表明，联合治疗可进一步提高

RFS和OSo

肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)疗法

TILs疗法涉及从患者肿瘤中分离出TILs,在体外扩增并再输回体内。

TILs经过工程改造，可以特异性识别和杀伤癌细胞。

*自体TILs疗法：患者自身TILs被收集、扩增和再输回。临床试脸

表明，自体TILs疗法在晚期宫内膜癌患者中具有前景，可诱导持久

性缓解。

*同种异体TILs疗法：使用来自健康供体的TILs来治疗患者。研究

表明，同种异体TILs疗法可为宫内膜癌患者提供一种可行的治疗选

择，尤其是在自体TILs数量不足的情况下。

肿瘤疫苗

肿瘤疫苗旨在诱导免疫系统针对特定的肿瘤相关抗原产生抗体或细

胞毒性T细胞反应°

*新抗原疫苗：新抗原疫苗利用患者肿瘤中独有的突变抗原来靶向癌

细胞。临床前研究表明，新抗原疫苗在宫内膜癌模型中具有抗肿瘤活

性。

*树状细胞疫苗：树状细胞疫苗利用树状细胞作为抗原呈递细胞，将

肿瘤抗原呈递给免疫细胞，引发抗肿瘤反应。研究表明，树状细胞疫

苗可改善宫内膜癌患者的预后。

NK细胞疗法

NK细胞是一种天然免疫细胞，可以识别并杀死癌细胞。NK细胞疗法

包括收集、扩增和再输回患者自身的NK细胞或来自健康供体的NK细

胞。

*自体NK细胞疗法：患者自身的NK细胞被收集、扩增和再输回。临

床试验表明，自体NK细胞疗法可改善宫内膜癌患者的预后。

*同种异体NK细胞疗法：使用来自健康供体的NK细胞来治疗患者。

研究表明，同种异体NK细胞疗法具有宫内膜癌的治疗潜力，但需要

进一步研究以确定其长期疗效。

其他免疫治疗策略

除了上述方法外，其他有前景的免疫治疗策略包括：

*双特异性抗体：双特异性抗体同时结合免疫细胞和癌细胞，将免疫

细胞引导至肿瘤部位。

*免疫调节性细胞抑制剂：免疫调节性细胞（如髓样抑制细胞）抑制

免疫反应。抑制这些细胞可增强抗肿瘤免疫反应。

*促炎细胞因子：促炎细胞因子，如白介素-2和干扰素-丫，可刺激