肝胆外科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告（低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除）.docx

肝胆外科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术病例分析

1.临床资料

患者，男，66岁，体质量75kg，身高172cm。ASAⅢ级，心功Ⅱ～Ⅲ级。因体检发现肝占位3d，拟行开腹右半肝切除术。既往史：既往状况较差；高血压病史6年，冠心病病史6年，2014年因冠心病、冠脉狭窄行冠脉搭桥术，平时服用硝苯地平缓释片、美托洛尔片、阿司匹林、他汀类药物。10年前因肾结石行右肾切除术。两次手术后患者都因静脉自控镇痛发生剧烈恶心、呕吐。其他系统回顾无特殊。

入院后进行术前检查。血常规、生化分析、凝血功能正常；心电图示：T波改变。心脏彩超示：左房、左室长大，主动脉