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医院护理模考试题(含参考答案)
一、单项选择题(每题1分,共30题)
1.患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高,初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死。此时最关键的护理措施是:
A.绝对卧床休息
B.给予高流量吸氧
C.建立静脉通道
D.准备除颤仪
2.某糖尿病患者使用胰岛素治疗,今晨未进食早餐即外出锻炼,1小时后出现心慌、手抖、出冷汗。此时最有效的处理措施是:
A.静脉注射50%葡萄糖40ml
B.口服含糖饮料100-200ml
C.皮下注射胰高血糖素1mg
D.立即进食蛋白质类食物
3.患者行左髋关节置换术后第3天,护士在为其进行下肢静脉血栓预防护理时,错误的措施是:
A.指导踝泵运动
B.每日测量双下肢周径
C.使用梯度压力弹力袜
D.按摩术侧下肢腓肠肌
4.某新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率120次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿评分应为:
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
5.患者因“上消化道大出血”急诊入院,血压75/45mmHg,心率132次/分,意识模糊。此时首要的护理措施是:
A.建立两条静脉通路快速补液
B.准备三腔二囊管压迫止血
C.记录24小时出入量
D.监测中心静脉压
6.护士为气管切开患者进行气道湿化时,错误的操作是:
A.持续气道湿化时湿化液滴速为2-5滴/分钟
B.采用雾化吸入时选择生理盐水+地塞米松+庆大霉素
C.吸痰前先注入3-5ml生理盐水湿化气道
D.保持病室湿度在50%-60%
7.患者行乳腺癌改良根治术后,护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的正确顺序是:
A.手指爬墙→患侧手摸对侧肩部→患侧手经头顶摸对侧耳朵→患侧手摸同侧耳朵
B.患侧手摸对侧肩部→患侧手经头顶摸对侧耳朵→手指爬墙→患侧手摸同侧耳朵
C.患侧手摸对侧肩部→患侧手摸同侧耳朵→手指爬墙→患侧手经头顶摸对侧耳朵
D.手指爬墙→患侧手摸同侧耳朵→患侧手经头顶摸对侧耳朵→患侧手摸对侧肩部
8.某肝硬化腹水患者,每日限盐量应控制在:
A.1-2g
B.3-4g
C.5-6g
D.7-8g
9.患者因“有机磷农药中毒”入院,护士在为其进行洗胃时,发现洗出液为血性,此时应采取的措施是:
A.继续洗胃直至澄清
B.立即停止洗胃并通知医生
C.减慢洗胃速度观察
D.更换洗胃液为1:5000高锰酸钾
10.早产儿出生体重1500g,入住新生儿监护室。下列护理措施中错误的是:
A.室温维持在28-30℃,湿度55%-65%
B.每日测体重1次,体重增长理想为10-15g/(kg·d)
C.出生后2小时开始喂10%葡萄糖水
D.吸氧时维持经皮血氧饱和度85%-93%
11.患者行腰椎穿刺术后,护士指导其去枕平卧的主要目的是:
A.防止颅内压降低
B.预防头痛
C.避免脑疝
D.减少出血
12.某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,动脉血气分析示pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?78mmHg,HCO??34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为:
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒代偿
C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
13.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第2天体温38.5℃,切口无红肿渗液,最可能的原因是:
A.手术热
B.切口感染
C.肺部感染
D.尿路感染
14.护士为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是:
A.使用开口器从臼齿处放入
B.棉球湿度以不滴水为宜
C.擦洗顺序为:口唇→两侧颊部→上颚→舌面→舌下
D.义齿用冷水浸泡,每日更换清水
15.患者使用洋地黄类药物治疗心力衰竭,出现恶心、呕吐、黄绿视,心电图示室性早搏二联律。此时首要的处理是:
A.静脉注射利多卡因
B.停用洋地黄并补钾
C.静脉注射呋塞米
D.继续观察病情变化
16.某产后3天的产妇,乳房胀痛明显,无红肿热痛,乳汁排出不畅。此时最有效的处理措施是:
A.芒硝外敷乳房
B.生麦芽煎服回乳
C.婴儿多吸吮或手法挤奶
D.50%硫酸镁湿敷
17.患者因“脑出血”入院,意识不清,右侧肢体瘫痪。为预防压疮,护士应至少多长时间为其翻身一次:
A.每1小时
B.每2小时
C.每3小时
D.每4小时
18.患者行静脉输液时,突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊肺部布满湿啰音。此时应立即采取的措施是:
A.取端坐位,双腿下垂
B.给予高流量氧气吸入(6-8L/min)
C.静脉注射呋塞米20-40mg
D.以上都是
19.某破伤风患者,护士在护理时错
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