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异常分娩考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种情况不属于骨盆狭窄（）

A.骶耻外径17cmB.坐骨棘间径10cmC.坐骨结节间径7cmD.耻骨弓角度80°

2.持续性枕后位的特点是（）

A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚D.矢状缝在骨盆斜径上

3.下列哪项不是子宫收缩乏力的原因（）

A.头盆不称B.精神过度紧张C.胎位异常D.胎膜早破

4.臀先露分娩时，正确的处理是（）

A.阴道口见胎足，提示宫口近开全B.羊水Ⅲ度粪染，立即剖宫产C.初产妇经阴道分娩时常规行会阴切开D.宫缩时见胎粪流出，提示胎儿窘迫

5.巨大胎儿是指胎儿体重达到或超过（）

A.3500gB.4000gC.4500gD.5000g

6.协调性子宫收缩乏力的处理原则是（）

A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.给予镇静剂

7.不协调性子宫收缩乏力的首要处理措施是（）

A.静脉滴注缩宫素B.行剖宫产术C.给予哌替啶D.人工破膜

8.下列哪项是中骨盆狭窄的重要指标（）

A.骶耻外径B.坐骨结节间径C.坐骨棘间径D.髂棘间径

9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎位异常

10.临产后胎头迟迟不入盆，应首先考虑（）

A.宫缩乏力B.胎位异常C.头盆不称D.胎儿畸形

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.骨盆狭窄的类型包括（）

A.骨盆入口平面狭窄B.中骨盆平面狭窄C.骨盆出口平面狭窄D.均小骨盆E.畸形骨盆

2.引起子宫收缩乏力的因素有（）

A.产妇精神因素B.头盆不称C.子宫因素D.内分泌失调E.药物影响

3.持续性枕后位、枕横位的原因有（）

A.骨盆异常B.胎头俯屈不良C.子宫收缩乏力D.头盆不称E.前置胎盘

4.臀先露的临床分类有（）

A.单臀先露B.完全臀先露C.不完全臀先露D.混合臀先露E.足先露

5.胎儿窘迫的临床表现有（）

A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH下降E.胎儿生物物理评分低

6.异常分娩的处理原则包括（）

A.明确原因B.改善产妇全身状况C.尽快结束分娩D.预防并发症E.加强胎儿监护

7.下列哪些情况可能导致胎膜早破（）

A.生殖道感染B.羊膜腔压力升高C.胎膜受力不均D.营养素缺乏E.创伤

8.产力异常包括（）

A.子宫收缩乏力B.子宫收缩过强C.腹肌收缩乏力D.膈肌收缩乏力E.肛提肌收缩乏力

9.剖宫产的适应证有（）

A.头盆不称B.胎儿窘迫C.臀先露D.妊娠合并心脏病E.前置胎盘

10.产后出血的原因有（）

A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞

三、判断题（每题2分，共10题）

1.骨盆入口平面狭窄主要为扁平骨盆。（）

2.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩的极性倒置。（）

3.持续性枕后位经阴道分娩时，一般不会导致软产道裂伤。（）

4.臀先露剖宫产的指征比头先露更严格。（）

5.巨大胎儿一定会导致难产。（）

6.胎儿窘迫一旦确诊，应立即剖宫产。（）

7.胎膜早破超过24小时未分娩，应预防性使用抗生素。（）

8.不协调性子宫收缩乏力时，可使用缩宫素加强宫缩。（）

9.中骨盆狭窄主要影响胎头内旋转。（）

10.产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述协调性子宫收缩乏力的处理方法。

答：找出原因，改善全身状况。无头盆不称，加强宫缩，如人工破膜、静脉滴注缩宫素等；若有头盆不称或其他剖宫产指征，应及时剖宫产。

2.简述臀先露剖宫产的指征。

答：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重＞3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等情况，应行剖宫产。

3.简述胎儿窘迫的处理原则。

答：积极寻找原因并处理，如吸氧、改变体位等改善缺氧。若宫口未开全，胎儿窘迫严重，应立即剖宫产；宫口开全，尽快经阴道助产。

4.简述产后出血的预防措施。

答：产前