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2025年手卫生知识新版试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2025年《医疗机构手卫生规范》更新版，以下哪项属于“手卫生”的完整定义？

A.仅指用流动水洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用手消毒剂揉搓双手

D.包括戴手套前的手部清洁

答案：B

解析：2025年规范明确手卫生是为清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌，包括流动水洗手（洗手）、用手消毒剂揉搓（卫生手消毒），以及外科手术前的专业消毒（外科手消毒）三类操作。

2.执行“接触患者前”手卫生的核心目的是？

A.避免医护人员自身被患者感染

B.防止将自身携带的微生物传播给患者

C.减少患者周围环境的细菌数量

D.符合医院感染管理的考核要求

答案：B

解析：接触患者前手卫生的核心是降低医护人员手部微生物传播至患者的风险，尤其针对免疫力低下或开放性伤口患者，预防外源性感染。

3.以下哪项不属于2025年版规范中“手卫生五个时刻”的范畴？

A.接触患者周围环境后

B.无菌操作完成后

C.体液暴露风险后

D.接触患者后

答案：B

解析：“五个时刻”为：接触患者前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。“无菌操作完成后”不属于核心时刻，但可能需根据具体场景补充。

4.流动水洗手时，揉搓时间应至少达到？

A.10秒

B.20秒

C.40秒

D.60秒

答案：C

解析：2025年规范强调，流动水洗手需充分揉搓，总时间应≥40秒（揉搓时间≥20秒，加上冲洗时间），确保清除手部可见污染物及暂居菌。

5.卫生手消毒时，使用含醇类手消毒剂的揉搓时间应为？

A.5-10秒

B.15-30秒

C.30-60秒

D.60-90秒

答案：B

解析：含醇类手消毒剂（有效浓度60%-80%）的作用时间通常为15-30秒，需覆盖所有手部表面至完全干燥，确保杀菌效果。

6.外科手消毒的“无菌手”标准是指？

A.手部无任何微生物

B.手部常居菌数量≤5CFU/cm2

C.手部暂居菌完全杀灭

D.手部无肉眼可见污染物

答案：B

解析：外科手消毒需将常居菌数量控制在≤5CFU/cm2（接触平皿法检测），以降低手术部位感染风险，而非完全无菌。

7.以下哪种情况必须使用流动水洗手而非手消毒剂？

A.接触患者血液后

B.为患者测量血压前

C.检查糖尿病患者足部溃疡后

D.操作电子病历系统后

答案：A

解析：当手部有可见污染物（如血液、体液）或接触孢子类微生物（如艰难梭菌）时，必须用流动水和皂液洗手，手消毒剂无法有效清除可见污染物或孢子。

8.2025年规范中，手卫生依从性的计算公式为？

A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%

B.实际执行手卫生次数/（应执行次数+漏执行次数）×100%

C.（应执行次数-漏执行次数）/应执行次数×100%

D.实际执行次数/（实际执行次数+漏执行次数）×100%

答案：A

解析：依从性=（实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数）×100%，其中“应执行次数”需根据“五个时刻”结合具体场景判定。

9.关于干手用品的使用，2025年规范推荐优先选择？

A.共用毛巾

B.一次性纸巾

C.热风吹手器

D.自然晾干

答案：B

解析：一次性纸巾（每人一用）可避免交叉污染，且擦干效率高；热风吹手器可能扩散空气中的微生物，共用毛巾易滋生细菌，故优先推荐一次性纸巾。

10.外科手消毒时，刷手顺序正确的是？

A.指尖→手背→手掌→腕部→前臂→肘部

B.手掌→手背→指尖→腕部→前臂→肘部

C.指尖→手掌→手背→腕部→肘部→前臂

D.手背→手掌→指尖→肘部→前臂→腕部

答案：A

解析：外科刷手需从污染风险最低的指尖开始，逐步向污染风险较高的肘部扩展，顺序为：指尖→指缝→手背→手掌→腕部→前臂→肘部（上达肘上10cm）。

11.以下哪种手消毒剂可用于外科手消毒？

A.有效碘含量500mg/L的碘伏

B.含醇类（75%乙醇）+氯己定的复合消毒剂

C.普通免洗型手消毒液（仅含70%乙醇）

D.含三氯生的皂液

答案：B

解析：外科手消毒需使用符合《外科手消毒剂卫生要求》的产品，通常为含醇类（60%-80%）与增效剂（如氯己定、季铵盐）的复合消毒剂，可快速杀菌并提供持续抑菌效果。

12.当手部皮肤有破损时，执行手卫生应优先选择？

A