ESC急性心力衰竭诊断及治疗指南解读.ppt

血管扩张剂血管扩张剂适用于大多数AHF患者，如果有低灌注表现但血压正常，及淤血且少尿时，血管扩张剂常作为一线用药，可以开放外周循环，降低前负荷。硝酸盐类：急性心肌梗死时最初给予口服硝酸盐类，但静脉给药也能很好耐受。AHF的两个随机试验证实了静脉给予硝酸盐类联合呋塞米的有效性，同时也表明，静脉滴注血流动力学可耐受最高剂量的硝酸盐联合低剂量呋塞米优于单独给予高剂量利尿剂治疗（Ⅰ类建议，证据级别B）。硝普纳：对于严重心衰病人和后负荷自己的病人（如高血压心衰或二尖瓣反流）推荐使用硝普钠（SNP），静脉滴注0.3μg/(kg·min)，谨慎加量至1μg/(kg·min