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心内科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

答案：C

2.急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是（）

A.肌酸磷酸激酶（CK）

B.天门冬酸氨基转移酶（AST）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.谷丙转氨酶（ALT）

答案：A

3.治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是（）

A.硝酸甘油

B.地尔硫卓

C.美托洛尔

D.阿司匹林

答案：B

4.心脏骤停最常见的原因是（）

A.冠心病

B.心肌病

C.心脏瓣膜病

D.电解质紊乱

答案：A

5.心力衰竭最常见的诱因是（）

A.心律失常

B.呼吸道感染

C.过度劳累

D.摄入钠盐过多

答案：B

6.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）

A.恶心、呕吐

B.头痛、头晕

C.黄视、绿视

D.水肿减轻

答案：D

7.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）

A.低盐

B.低糖

C.低脂

D.高维生素

答案：A

8.诊断心律失常最主要的检查方法是（）

A.心电图

B.心脏听诊

C.超声心动图

D.动态心电图监测

答案：A

9.扩张型心肌病的主要特征为（）

A.单侧或双侧心室肥厚

B.单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退

C.心肌舒张功能障碍

D.心肌非对称性肥厚

答案：B

10.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（）

A.咯血

B.呼吸困难

C.水肿

D.胸痛

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.冠心病的危险因素包括（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

答案：ABCDE

2.急性心肌梗死的并发症有（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

答案：ABCDE

3.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）

A.洋地黄类

B.利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.β受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂

答案：ABCD

4.高血压的非药物治疗包括（）

A.减轻体重

B.减少钠盐摄入

C.补充钙和钾盐

D.减少脂肪摄入

E.戒烟限酒

答案：ABCDE

5.心律失常的治疗方法包括（）

A.药物治疗

B.电复律

C.导管消融术

D.心脏起搏器植入术

E.手术治疗

答案：ABCDE

6.下列哪些属于心肌病的类型（）

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.致心律失常型右室心肌病

E.未定型心肌病

答案：ABCDE

7.心脏瓣膜病常见的并发症有（）

A.心力衰竭

B.心律失常

C.栓塞

D.感染性心内膜炎

E.肺部感染

答案：ABCDE

8.下列哪些症状可能提示心脏骤停（）

A.意识突然丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止或叹息样呼吸

D.皮肤苍白或发绀

E.心音消失

答案：ABCDE

9.治疗心绞痛的药物包括（）

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.抗血小板药物

E.调脂药物

答案：ABCDE

10.下列哪些检查有助于诊断心力衰竭（）

A.胸部X线

B.超声心动图

C.脑钠肽（BNP）或N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）测定

D.心电图

E.放射性核素检查

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.冠心病患者只要服用降脂药物，就不用控制饮食。（×）

2.急性心肌梗死患者发病12小时内都应进行溶栓治疗。（×）

3.洋地黄中毒时应立即停药，并补充钾盐。（√）

4.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（×）

5.心律失常患者都需要使用抗心律失常药物治疗。（×）

6.扩张型心肌病患者主要表现为心肌舒张功能障碍。（×）

7.心脏瓣膜病患者出现心力衰竭时，应首先考虑手术治疗。（×）

8.心脏骤停后4-6分钟内是抢救的黄金时间。（√）

9.心绞痛发作时，患者应立即原地休息，舌下含服硝酸甘油。（√）

10.心力衰竭患者应严格限制液体入量。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的胸痛特点。

答案：疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油不能缓解。

2.简述心力衰竭的治疗原则。

答案：包括病因治疗，去除诱因。采用强心、利尿、扩血管等药物改善症状；使用血管紧张