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心衰试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不是左心衰竭的临床表现？

A.呼吸困难

B.颈静脉怒张

C.咳嗽、咳痰

D.乏力、疲倦

答案：B

2.诊断心力衰竭最敏感和特异的指标是？

A.肌钙蛋白

B.脑钠肽（BNP）

C.肌酸激酶同工酶

D.乳酸脱氢酶

答案：B

3.慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米，最易发生的不良反应是？

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.高镁血症

答案：B

4.洋地黄中毒最常见的心律失常是？

A.室性期前收缩二联律

B.窦性心动过缓

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A

5.引起左心衰竭的主要原因是？

A.主动脉瓣关闭不全

B.慢性阻塞性肺疾病

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉高压

答案：A

6.心力衰竭患者饮食应？

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.低热量、低蛋白、高维生素

C.低盐、低脂、易消化

D.高盐、高脂、易消化

答案：C

7.急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是？

A.减少静脉回心血量

B.减轻心脏前负荷

C.改善呼吸

D.以上都是

答案：D

8.以下哪种药物不属于β受体阻滞剂用于治疗心衰的是？

A.美托洛尔

B.比索洛尔

C.卡维地洛

D.硝苯地平

答案：D

9.右心衰竭主要是由于？

A.肺循环淤血

B.体循环淤血

C.心排出量减少

D.心肌收缩力减弱

答案：B

10.心力衰竭患者最常见的诱因是？

A.心律失常

B.感染

C.过度劳累

D.情绪激动

答案：B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性心力衰竭的基本病因包括（）

A.心肌损害

B.心脏负荷过重

C.感染

D.心律失常

E.水、电解质紊乱

答案：AB

2.下列属于左心衰竭临床表现的有（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.肝大

E.下肢水肿

答案：ABC

3.治疗心力衰竭的药物包括（）

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.β受体阻滞剂

D.洋地黄类药物

E.硝酸酯类药物

答案：ABCDE

4.急性左心衰竭的紧急处理措施包括（）

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧

C.快速利尿

D.应用血管扩张剂

E.应用洋地黄类药物

答案：ABCDE

5.洋地黄中毒的表现有（）

A.胃肠道反应

B.心律失常

C.黄视、绿视

D.头痛、头晕

E.心力衰竭加重

答案：ABCDE

6.心衰患者使用利尿剂时应注意观察（）

A.尿量

B.体重

C.电解质

D.血压

E.水肿情况

答案：ABCDE

7.下列哪些情况可诱发心力衰竭（）

A.肺部感染

B.快速性心律失常

C.钠盐摄入过多

D.输液过多过快

E.情绪激动

答案：ABCDE

8.心力衰竭患者的护理措施包括（）

A.休息与活动

B.饮食护理

C.病情观察

D.用药护理

E.心理护理

答案：ABCDE

9.血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制包括（）

A.抑制肾素-血管紧张素系统

B.抑制缓激肽降解

C.改善心室重构

D.降低心脏前后负荷

E.增强心肌收缩力

答案：ABCD

10.右心衰竭的体征有（）

A.颈静脉怒张

B.肝大及肝颈静脉回流征阳性

C.下肢水肿

D.腹水

E.发绀

答案：ABCDE

判断题（每题2分，共10题）

1.所有心力衰竭患者都应常规使用洋地黄类药物。（×）

2.利尿剂是治疗心力衰竭的基石。（√）

3.急性左心衰竭患者应给予低流量持续吸氧。（×）

4.心力衰竭患者应严格控制液体入量，每日摄入量一般控制在1500ml以内。（√）

5.应用β受体阻滞剂治疗心力衰竭时，应从小剂量开始，逐渐增加剂量。（√）

6.右心衰竭患者不可能出现呼吸困难症状。（×）

7.心力衰竭患者病情稳定后可进行适量的运动。（√）

8.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂作用机制完全相同。（×）

9.洋地黄类药物中毒时应立即停药，并补钾。（√）

10.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。（√）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的基本病因。

答：基本病因包括心肌损害，如冠心病心肌缺血、心肌病等；心脏负荷过重，包括前负荷过重（如瓣膜关闭不全等）和后负荷过重（如高血压、肺动脉高压等）。

2.简述急性左心衰竭的急救措施。

答：取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧；快速利尿；应用血管扩张剂；酌情使用洋地黄类药物；氨茶碱解除支气管痉挛等，同时监测生命体征等变化。

3.简述洋地黄中毒的处理方法。

答：立