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心衰病的考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.咳嗽、咳痰

答案：A

2.下列哪项不是心衰的诱因（）

A.感染B.心律失常C.情绪激动D.高钾血症

答案：D

3.诊断心衰最敏感的指标是（）

A.肌钙蛋白B.BNPC.心肌酶D.心电图

答案：B

4.右心衰竭主要表现为（）

A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心输出量减少D.呼吸困难

答案：B

5.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞

答案：A

6.心衰患者使用利尿剂的目的是（）

A.减轻心脏前负荷B.减轻心脏后负荷C.增强心肌收缩力D.减慢心率

答案：A

7.急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是（）

A.减少静脉回心血量B.减轻心脏后负荷C.增加肺活量D.减轻呼吸困难

答案：A

8.下列哪种药物可增强心肌收缩力（）

A.硝酸甘油B.硝普钠C.地高辛D.卡托普利

答案：C

9.心衰患者饮食应（）

A.高热量、高蛋白B.低盐、易消化C.高钾、低钠D.高脂肪、高糖

答案：B

10.慢性心衰患者长期卧床易发生（）

A.下肢静脉血栓B.肺部感染C.压疮D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于心衰的基本病因的有（）

A.冠心病B.心肌病C.心脏瓣膜病D.高血压

答案：ABCD

2.急性左心衰竭的临床表现包括（）

A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.两肺满布湿啰音D.端坐呼吸

答案：ABCD

3.治疗心衰的药物包括（）

A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.洋地黄类药物

答案：ABCD

4.心衰患者的护理措施包括（）

A.休息与活动B.饮食护理C.病情观察D.用药护理

答案：ABCD

5.诱发心衰的因素有（）

A.呼吸道感染B.输液过多过快C.劳累D.情绪激动

答案：ABCD

6.右心衰竭的体征有（）

A.颈静脉怒张B.肝大C.下肢水肿D.腹水

答案：ABCD

7.以下哪些情况禁用洋地黄类药物（）

A.洋地黄中毒B.严重房室传导阻滞C.急性心肌梗死24小时内D.肥厚型心肌病

答案：ABCD

8.心衰患者出院指导包括（）

A.遵医嘱服药B.定期复查C.避免诱因D.适当运动

答案：ABCD

9.评估心衰患者容量负荷的指标有（）

A.体重B.颈静脉充盈程度C.下肢水肿情况D.尿量

答案：ABCD

10.下列关于BNP的说法正确的是（）

A.可用于心衰的诊断B.水平越高心衰越严重C.治疗后下降提示治疗有效D.不受年龄影响

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有心衰患者都有呼吸困难症状。（）

答案：×

2.利尿剂是治疗心衰的基石。（）

答案：×

3.洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心率。（）

答案：√

4.慢性心衰患者应长期严格卧床休息。（）

答案：×

5.感染是诱发心衰最常见的原因。（）

答案：√

6.右心衰竭患者不会出现呼吸困难。（）

答案：×

7.心衰患者饮食应限制钠盐摄入。（）

答案：√

8.血管紧张素转换酶抑制剂可改善心衰患者预后。（）

答案：√

9.急性左心衰竭时应快速补液。（）

答案：×

10.BNP正常可排除心衰诊断。（）

答案：×

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心衰的基本病因。

答案：包括原发性心肌损害，如冠心病心肌缺血、心肌病等；心脏负荷过重，如压力负荷过重（高血压、主动脉瓣狭窄等）和容量负荷过重（二尖瓣关闭不全、先心病等）。

2.急性左心衰竭的急救措施有哪些？

答案：取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧；吗啡镇静；快速利尿；应用血管扩张剂如硝普钠；强心（如洋地黄类）；氨茶碱解除支气管痉挛等。

3.简述洋地黄中毒的表现。

答案：胃肠道反应，如恶心、呕吐；神经系统症状，如头痛、视物模糊；心律失常，以室性期前收缩二联律最为常见。

4.心衰患者如何进行饮食护理？

答案：限制钠盐摄入，5g/d，重度心衰2g/d；控制水分