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危重患者协调管理制度
一、认真执行首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度等医疗核心制度,建立完善各专业急危重症患者的服务流程。
二、严格按照危重病人抢救制度,积极救治危重患者。
三、危重患者收治原则上应以主要病情责任科室为主。出现两个及以上重要脏器衰竭或损伤、危及患者生命时,原则上转入重症医学科进行进一步救治。
四、医院给各临床科室设置编者床位时,应预留一定数量的加床,且保证吸氧、吸痰、监护等抢救设备,原则上不得收治平诊患者。如遇危重患者的抢救,收治科室床位已满时,应安排在预留的加床。重症医学科应按规定预留床位。
五、患者入院后病情发生变化,出现危及生命的病情超出所在科室诊治范围时,应及时联系相关专业科室会诊,参与会诊医师应及时向科主任汇报会诊意见,尽快转入相应科室。确因病情复杂,难以确定转诊科室时,必要时由医务科组织相关科室讨论确定。
确定原则:
(一)首先考虑危及患者生命首要病症所属专业。
(二)内科危重患者需要手术时,如病情允许则转入相应手术科室进行手术治疗,如涉及多个手术科室,原则上应首先考虑危及患者生命首要病症所属专业。如病情危重不允许转科的,仍在内科科室保守治疗。
(三)经会诊讨论仍难以确定转入科室的,由医务科根据专家会诊意见决定收治科室,任何科室不得推诿、拒绝。
六、转诊科室一经确定,转入科室会诊医师应立即向科主任汇报,协调确定床位,转出科室迅速完善本科病历资料,保证患者及时、安全转科。
七、患者需要辅助检查和取药时,医师提前与相关科室联系,各有关科室遇有危重患者的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得延误。
八、严格执行消毒隔离等制度以防发生院内交叉感染。
九、凡遇重大抢救、群死群伤、集体中毒、涉外抢救、传染病疫情或接到上级卫生行政部门的紧急指令时,启动相关预案,各科室严格按照医院统一安排收治患者,不得以任何理由拒绝参与抢救和收治患者,以确保突发公共卫生事件时紧急医疗救援任务的完成。
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