CRRT治疗原理讲解(讲课).pptxVIP

2025/07/07CRRT治疗原理讲解汇报人：

CONTENTS目录01CRRT的基本概念02CRRT的工作原理03CRRT的治疗过程04CRRT的适应症和禁忌症05CRRT的临床应用06CRRT的并发症及处理

CRRT的基本概念01

CRRT定义连续性肾脏替代治疗CRRT是一种缓慢、连续清除血液中多余水分和溶质的治疗方法。适用于重症患者CRRT特别适用于重症监护病房中血流动力学不稳定的急性肾损伤患者。替代传统透析与间歇性血液透析相比，CRRT能更稳定地维持患者内环境，减少血流动力学波动。

CRRT与传统透析的区别治疗时间的差异CRRT提供连续性治疗，适合重症患者；传统透析为间歇性，通常用于非重症患者。血液流动速度的对比CRRT血流速度较慢，对血流动力学影响小；传统透析血流速度快，可能引起血流不稳定。

CRRT的工作原理02

血液净化过程血液引出通过导管从患者体内引出血液，开始CRRT治疗的第一步。血液净化血液通过滤器去除毒素和多余水分，实现净化。血液回输净化后的血液通过另一导管回输至患者体内，完成整个净化过程。

滤器和透析液的作用滤器的清除功能CRRT中，滤器通过血液透析清除血液中的多余水分和毒素，维持电解质平衡。透析液的调节作用透析液在CRRT中调节电解质和酸碱平衡，帮助清除代谢废物，保持内环境稳定。

血液动力学原理血液流动的驱动血液通过心脏泵血和血管阻力之间的相互作用，维持循环系统的动力。血液与血管的相互作用血管的弹性、直径和血液的粘稠度共同影响血液流动的速率和压力。血液的层流与湍流在CRRT中，血液在透析器内的流动状态对清除效率有重要影响，层流有助于提高效率。血液的凝血机制CRRT治疗中需防止血液在体外循环中凝固，需通过抗凝剂来维持血液的流动性。

CRRT的治疗过程03

治疗前准备01血液引出通过导管从患者体内引出血液，开始CRRT治疗的第一步。02血液净化血液通过滤器，利用对流、吸附等机制去除血液中的毒素和多余水分。03血液回输净化后的血液经过加热和补充电解质后，安全回输到患者体内。

治疗中的监测治疗时间的差异CRRT提供连续性治疗，适合重症患者；传统透析为间歇性，通常用于非重症患者。血液流动速度的不同CRRT血流速度较慢，对血流动力学影响小；传统透析血流速度快，可能影响血压。

治疗后的处理连续性肾脏替代治疗CRRT是一种缓慢、连续清除血液中溶质和多余水分的治疗方法。适用于重症患者CRRT特别适用于重症监护病房中血流动力学不稳定的急性肾损伤患者。替代传统透析与间歇性血液透析相比，CRRT能更稳定地维持患者内环境，减少血流动力学波动。

CRRT的适应症和禁忌症04

适应症概述滤器的清除功能CRRT中，滤器通过血液透析清除血液中的多余水分和毒素，维持电解质平衡。透析液的调节作用透析液在CRRT过程中调节电解质和酸碱平衡，帮助清除代谢废物，维持内环境稳定。

禁忌症分析血液的引出与回输CRRT通过导管引出患者血液，经过净化后，再输回患者体内，维持血液循环。血液净化技术利用半透膜原理，通过对流、吸附等方式清除血液中的毒素和多余水分。电解质和酸碱平衡CRRT过程中，通过调节置换液和透析液的成分，维持患者电解质和酸碱平衡。

CRRT的临床应用05

重症监护中的应用治疗时间的差异CRRT提供连续性治疗，适合重症患者；传统透析为间歇性，通常每周需多次治疗。血液流动方式的不同CRRT采用缓慢持续的血流，对血流动力学影响小；传统透析血流速度快，对患者心脏负担大。

特殊病例的应用血液的引出与回输通过血管通路引出患者血液，经过净化后，再安全回输到患者体内。血液净化技术利用半透膜原理，通过扩散、对流等方式清除血液中的代谢废物和多余水分。抗凝剂的使用在血液净化过程中，使用抗凝剂防止血液在体外循环中凝固，保证治疗顺利进行。

治疗效果评估01血液流经滤器CRRT中血液通过半透膜滤器，清除毒素和多余水分，维持电解质平衡。02维持血流动力学稳定通过精确控制血流速度和滤器压力，确保患者血流动力学稳定，避免血压波动。03清除炎症介质CRRT可有效清除血液中的炎症介质，减轻炎症反应，对重症患者尤为重要。04调节体液容量CRRT通过缓慢持续的血液净化，帮助调节患者体液容量，预防容量超负荷。

CRRT的并发症及处理06

常见并发症滤器的清除功能CRRT中，滤器通过血液透析清除血液中的多余水分和毒素，维持电解质平衡。透析液的调节作用透析液在CRRT过程中调节电解质和酸碱平衡，帮助清除代谢废物，维持内环境稳定。

并发症的预防和处理连续性肾脏替代治疗CRRT是一种缓慢、连续清除血液中多余水分和溶质的治疗方法，用于重症患者。治疗时间的持续性CRRT通常持续24小时或更长时间，与间歇性血液透析（IHD）相比，提供更稳定的血液净化。适应症的广泛性CRRT适用于多种临床情况，