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第十三节平肝熄风药与方剂;一、含义
凡以平肝潜阳,熄风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝熄风药。
1、功效——平肝潜阳,熄风止痉
2、适应证——肝阳上亢或肝风内动病证
二、性能特点
1、皆入肝经,矿贝潜阳(质重)
2、多以动物类为主
虫类搜风(质燥)
三、分类
平肝潜阳药
熄风止痉药;四、配伍方法
1、阴虚阳亢证——平肝潜阳药+滋养肾阴药
2、热极生风者——熄风止痉药+清热泻火药
3、阴血亏虚者——熄风止痉药+补养阴血药
4、窍闭神昏者——平肝潜阳药+开窍醒神药5、痰阻神昏者——平肝潜阳药+化痰药
五、使用注意
1、若脾虚慢惊者,不宜寒凉之品
2、阴虚血亏者,当忌温燥之品。;石决明;处方用名石决明、九孔决明、生石决明、煅石决明
性味归经咸,寒。归肝经。
功效应用石决明清镇平肝,治目疾阳亢晕眩
1、平肝潜阳——肝阳上亢,头晕目眩。为凉肝、镇肝之要药。
2、清肝明目——目赤,翳障,视物昏花。
用法用量
煎服,15~30g。应打碎先煎。
平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。;;钩藤;处方用名钩藤、双钩藤、嫩钩藤。
性味归经甘,微寒。归肝、心包经。
功效应用钩藤清热熄肝风,平肝治晕亦有功
1、熄风止痉——用于肝风内动,惊痫抽搐。多用于小儿。
2、清热平肝——肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕(天麻钩藤饮)。
此外,本品与蝉蜕、薄荷同用,可治疗小儿夜啼,有凉肝止惊之效。
用法用量
煎服,10??15g。
其有效成分钩藤碱加热后易破坏,故不宜久煎,一般不超过20分钟。;;处方用名天麻、明天麻、川天麻、冬天麻、春天麻、煨天麻。
性味归经甘,平。归肝经。
功效应用天麻熄风诸痉宜,善治眩晕头痛痹。
1、息风止痉——用于肝风内动,惊痫抽搐。不论寒热虚实
2、平抑肝阳——用于眩晕,头痛。为止眩晕之良药。(天麻钩藤饮)
3、祛风通络——用于肢麻痉挛抽搐,风湿痹痛。
用法用量
煎服,3~10g。研末冲服,每次1~1.5g。;;地龙、僵蚕;处方用名地龙、广地龙、蚯蚓。
性味归经咸,寒。归肝、脾、膀胱经。
功效应用地龙熄风治热痉,平喘利尿经络通
1、清热熄风——用于高热惊痫,癫狂。
2、通络
气虚血滞,半身不遂(补阳还五汤)。
痹证。尤热痹。亦用治风寒湿痹。
3、平喘——用于肺热哮喘。
4、利尿——用于热结膀胱,小便不利或尿闭不通。
用法用量
煎服,5~15g。鲜品10~20g。研末吞服,每次1~2g;处方用名僵蚕、白僵蚕。
性味归经咸,辛、平。归肝、肺经。
功效应用1、熄风止痉
用于中风口眼歪斜,面部痉挛抽搐。
用于小儿痰热惊风。
2、祛风止痛
肝经风
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