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表5-5-2-2 医疗机构I类切口手术用药情况调查表(肿瘤医院-乳腺肿瘤切除手术).xlsxVIP

表5-5-2-2 医疗机构I类切口手术用药情况调查表(肿瘤医院-乳腺肿瘤切除手术).xlsx

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    表5-5-2-2医疗机构I类切口手术用药情况调查表（肿瘤医院）

    机构名称：__________________统计日期：

    手术名称：___2.乳腺肿瘤切除手术_______ICD-9-CM-3编码：85.______

    序号 患者病历号 性别 年龄 入院日期 出院日期 是否预防用药 品种数 用药时间（疗程） 备注

    *、此表为季度数据。选择每季度最后一个月份的11日至20日Ⅰ类切口手术出院病人的病历，按表中内容逐项填写。此表应尽可能的按表中格式从医院相关信息系统中导出。文件版本请使用2003版

    *、ICD10编码：

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