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车祸致死私了协议书范本
一、协议书概述
本协议书旨在明确双方在车祸事故中达成的私了协议内容,包括事故发生的时间、地点、原因、责任划分、赔偿金额及支付方式等。本协议书一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
二、事故基本信息
1.事故时间:____年____月____日____时____分。
2.事故地点:____省____市____县(区)____路____号。
3.事故原因:____方驾驶的车辆在行驶过程中,因____原因(如:超速、疲劳驾驶、酒驾、违章操作等)与____方驾驶的车辆发生碰撞,导致____方车辆损坏,____方人员受伤。
4.事故经过:____方驾驶的车辆在行驶过程中,因____原因(如:超速、疲劳驾驶、酒驾、违章操作等),与____方驾驶的车辆发生碰撞。事故发生后,双方车辆均停于现场,等待交警处理。
三、责任划分
1.经交警现场勘查及调查取证,认定____方对本次事故负全部责任,____方无责任。
2.根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规,____方应承担本次事故的全部赔偿责任。
四、赔偿金额及支付方式
1.赔偿金额:经双方协商,____方同意赔偿____方各项损失共计人民币____元整(大写:____元整)。
2.赔偿项目及金额:
(1)车辆损失赔偿:人民币____元整;
(2)医疗费:人民币____元整;
(3)误工费:人民币____元整;
(4)精神损害抚慰金:人民币____元整;
(5)其他损失:人民币____元整。
3.支付方式:
(1)____方应在协议签订之日起____个工作日内,一次性支付给____方赔偿款人民币____元整;
(2)支付方式:____方将赔偿款汇入____方指定的银行账户,或以现金形式交付给____方。
五、协议履行与争议解决
1.双方应严格遵守本协议约定,按照协议规定履行各自的权利和义务。
2.若在履行过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向事故发生地人民法院提起诉讼。
六、其他约定
1.本协议书一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议书自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。
3.本协议书未尽事宜,由双方另行协商解决。
七、附件
1.交通事故认定书;
2.医疗诊断证明;
3.费用清单;
4.其他相关证明材料。
八、双方签字盖章
1.甲方(受害方):____(签字/盖章)
2.乙方(肇事方):____(签字/盖章)
3.证人:____(签字)
九、协议解除与终止
1.本协议书生效后,除非双方协商一致,否则不得擅自解除或终止。
2.在以下情况下,本协议书可被解除或终止:
(1)协议约定的赔偿款项已全部支付完毕;
(2)双方书面同意解除或终止本协议;
(3)因不可抗力导致协议无法履行。
十、保密条款
1.双方对本协议的内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2.本保密义务在本协议终止后仍然有效,除非法律法规另有规定。
十一、法律适用与争议解决
1.本协议书的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至双方共同选择的仲裁委员会进行仲裁,仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。
十二、通知与送达
1.任何一方依照本协议发出的通知,应以书面形式进行,并通过以下方式送达:
(1)当面交付;
(2)邮寄(挂号信或特快专递);
(3)传真;
(4)电子邮件(须有收件人确认收悉)。
2.通知自送达对方之日起生效。
十三、协议修改与补充
1.本协议的修改与补充,必须以书面形式进行,并经双方签字盖章后生效。
2.任何一方不得单方面修改或补充本协议。
十四、协议生效
本协议书自双方签字盖章之日起生效。
十五、双方签字盖章
1.甲方(受害方):____(签字/盖章)
2.乙方(肇事方):____(签字/盖章)
3.证人:____(签字)
十六、附件清单
1.附件一:交通事故认定书
2.附件二:医疗诊断证明
3.附件三:费用清单
4.附件四:其他相关证明材料
十七、协议解除或终止后的处理
1.本协议解除或终止后,双方应按照协议约定履行完毕所有未了事宜,包括但不限于财产返还、费用结算等。
2.任何一方违反协议约定,未履行完毕相关事宜的,应承担相应的法律责任。
十八、协议解除或终止后的保密义务
1.即使本协议解除或终止,双方仍应继续遵守保密条款,对协议内容以及双方在协议履行过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私保持保密。
十九、协议的不可分割性
本协议书构成双方之间关于本事故处理的完整协议,任何一方不得以任何形式对本协议的任何部分
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