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肺栓塞应急演练(含剧本)(新)
以下是一场肺栓塞应急演练剧本,场景设定在医院呼吸内科病房,从发现患者疑似肺栓塞到成功进行急救的完整过程。
角色
1.患者:张大爷,因肺部感染入院治疗。
2.责任护士:小李
3.值班医生:王医生
4.护士长:刘护士长
5.呼吸内科主任:赵主任
6.介入科医生:陈医生
7.家属:张大爷儿子
8.护士A、护士B、护士C、护士D
第一幕:发现异常
时间:上午10点
地点:呼吸内科病房
场景:责任护士小李像往常一样在病房进行查房,来到张大爷的病床前。张大爷正安静地躺在床上,看起来并无异样。
小李:(微笑着)张大爷,感觉今天怎么样啊?
张大爷:(有气无力)护士,我……我有点喘不上气。
小李:(立刻关切地)大爷您先别着急,我给您测一下生命体征。(迅速拿起血压计、血氧仪等开始测量)
就在测量过程中,张大爷突然面色苍白,呼吸困难加重,口唇发绀。
小李:(紧张且大声呼喊)不好!快叫医生!这里有紧急情况!
护士A听到呼喊,快速跑向医生办公室。
第二幕:医生到场评估
时间:上午10点02分
地点:呼吸内科病房
场景:值班医生王医生和护士A快速赶到病房。
王医生:(快速走到床边,查看患者情况)患者呼吸急促,心率加快,血压下降,血氧饱和度急剧降低,高度怀疑是肺栓塞。小李,立刻建立静脉通道,准备吸氧。
小李迅速执行医嘱,为患者接上氧气,同时建立静脉通道。
王医生:(转头对护士A)通知护士长和呼吸内科主任,让他们赶紧过来。再通知介入科医生会诊。护士A快速跑去传达消息。
王医生:(对患者儿子)您先别着急,您父亲目前情况很严重,初步判断是肺栓塞,我们会全力抢救。
患者儿子:(焦急)医生,我爸他不会有事吧,你们一定要救救他啊。
王医生:(安抚)我们会尽最大努力,请您先冷静一下,配合我们的工作。
第三幕:主任及介入科医生到场
时间:上午10点05分
地点:呼吸内科病房
场景:呼吸内科赵主任和介入科陈医生赶到病房。
赵主任:(快速查看患者情况)患者突发呼吸困难、胸痛、咯血,结合病史,基本可以确诊为肺栓塞。陈医生,你看目前的情况,咱们采取什么治疗方案比较好?
陈医生:目前患者情况紧急,建议先进行溶栓治疗,如果效果不佳,再考虑介入手术。
赵主任:同意,小李,马上准备溶栓药物。
护士小李迅速去准备药物,此时护士长刘护士长也赶到了病房。
刘护士长:(对护士们)大家分工,护士B去准备抢救药品和设备,护士C去联系检验科,准备做相关检查,护士D去通知血库准备用血。
护士们各自行动起来。
赵主任:(对患者儿子)患者现在情况危急,我们准备先进行溶栓治疗,这过程中可能会有一定风险,但不治疗的话情况会更糟,希望您能理解并签字同意。
患者儿子:(犹豫了一下,但还是接过笔)医生,我相信你们,我签。
第四幕:溶栓治疗
时间:上午10点10分
地点:呼吸内科病房
场景:护士小李将准备好的溶栓药物拿了过来。
赵主任:(对护士小李)按照标准剂量给患者注射。
小李:(熟练地操作)是,主任。(开始为患者注射溶栓药物)
在注射过程中,患者突然出现烦躁不安,血压进一步下降。
赵主任:(冷静地)密切观察生命体征,加快补液速度,准备肾上腺素。
护士们立刻忙碌起来,调整补液速度,准备肾上腺素。
赵主任:(对陈医生)溶栓治疗效果不太理想,准备启动应急预案,联系介入手术室,准备介入手术。
陈医生:(点头)好,我这就去安排。
此时护士C跑回来“主任,检验科那边说检查结果大概还需要半小时才能出来。”
赵主任:“先不管检查结果了,等不及了,马上准备把患者转运到介入手术室。”
第五幕:转运患者
时间:上午10点20分
地点:呼吸内科病房到介入手术室通道
场景:护士们小心地将患者抬上转运床,连接好各种监护设备和输液装置。
赵主任:(对护士们)在转运过程中,一定要密切观察患者的生命体征,有任何异常马上汇报。
护士们推着转运床,快速向介入手术室移动。在转运途中,患者的心率突然下降。
护士小李:(紧张地)主任,患者心率下降!
赵主任:(立刻停下,检查患者情况)加大氧气流量,准备阿托品,推注!
护士们迅速执行医嘱,经过一番抢救,患者心率逐渐恢复。
赵主任:(对大家)继续转运,加快速度!
第六幕:介入手术准备
时间:上午10点30分
地点:介入手术室
场景:患者被迅速推进介入手术室。介入科陈医生已经在手术室做好了准备。
陈医生:(对助手们)准备好导管、导丝等介入器材,做好血管造影准备。
助手们快速准备手术器材。
赵主任:(对护士们)密切监测患者生命体征,有情况及时通报。
在手术准备过程中,护士不断向赵主任和陈医生汇报患者的各项指标。
陈医生:(看着血管造影结果)发现栓塞部位了,准备进行介入取栓。
第七幕:介入手术进行时
时间:上午10点40分
地点:介入手术室
场景:陈医生熟练地操作着介
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