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推拿治疗学复习

第一部分单选题(20题)

1、颈、肩和上肢可见放射性神经痛是哪型颈椎病的表现()

A.椎动脉型

B.神经根型

C.脊髓型

D.交感型

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查颈椎病各类型的临床表现特点，解题关键在于明确各型颈椎病的典型症状，并与题目中描述的“颈、肩和上肢可见放射性神经痛”进行匹配。选项A：椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受压迫或刺激而引起脑供血不足的症状，如头晕、恶心、耳鸣、视力模糊等，严重者可出现猝倒，但通常不会出现颈、肩和上肢的放射性神经痛，所以该选项不符合题目描述。选项B：神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生等原因导致颈椎间隙变窄，压迫或刺激神经根，进而引起颈、肩、上肢放射性神经痛及麻木等症状，与题目中描述的症状相符，所以该选项正确。选项C：脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者主要表现为四肢乏力、行走不稳、持物不稳等脊髓受损的症状，而不是以颈、肩和上肢放射性神经痛为主，因此该选项不正确。选项D：交感型颈椎病交感型颈椎病是由于颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，会出现一系列交感神经症状，如头痛、头晕、眼花、心悸、胸闷等，一般不会出现明显的颈、肩和上肢放射性神经痛，所以该选项也不符合题意。综上，答案选B。

2、明确了骨伤科疾病的诊断，运用推拿治疗时，应建立的指导思想是（）

A.调整原则

B.内源性稳定为重

C.动力性稳定为重

D.筋骨整体观

【答案】：D

【解析】在骨伤科疾病诊断明确并运用推拿治疗时，应建立的指导思想是筋骨整体观。人体的筋骨系统是一个相互关联、相互影响的整体，在骨伤科疾病的诊治和推拿治疗中，不能孤立地看待骨骼或肌肉等单一组织，而必须从整体角度出发，将筋骨视为一个有机整体进行综合考量。只有秉持筋骨整体观，才能更全面准确地把握病情，制定出合理有效的推拿治疗方案。而调整原则表述过于宽泛，未明确具体调整方向；以“内源性稳定为重”和“动力性稳定为重”均只是侧重于某一方面的稳定，不能全面涵盖骨伤科推拿治疗所需的整体思路。所以本题答案选D。

3、在以下手法中，动作要领要求沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚的手法是()

A.?法

B.一指禅推法

C.按法

D.推法

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查不同推拿手法的动作要领。选项A，?法主要是通过腕关节的伸屈和前臂的旋转运动，使吸定点产生持续的摆动，其动作要领并非沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚，所以A选项不符合。选项B，一指禅推法的动作要领是沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚。沉肩能保证肩部放松，使力量能够顺畅地传导至腕部和手指；垂肘可使肘部自然下垂，以减轻肩部负担，便于发力；悬腕能增加腕关节的灵活性，利于手法的操作；指实、掌虚则保证手指能灵活掌控力度和方向，同时手掌保持一定的空虚度，使动作更加协调和流畅。所以B选项符合。选项C，按法是用手指或手掌按压体表的一种手法，主要强调按压的力度和准确性，其动作要领与沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚不同，所以C选项不符合。选项D，推法是用指、掌或肘部等着力于一定部位上，进行单方向的直线推动，其重点在于推动的方向和力量的运用，并非沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚，所以D选项不符合。综上，答案选B。

4、腰肌劳损在中医学称为（）

A.寒湿腰痛

B.湿热腰痛

C.瘀血腰痛

D.肾虚腰痛

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查腰肌劳损在中医学的对应称谓。在中医理论中，不同类型的腰痛有着不同的病因和特征。选项A，寒湿腰痛通常是由于外感寒湿之邪，导致腰部经络气血运行不畅而引起的疼痛，其特点多为腰部冷痛重着，转侧不利等；选项B，湿热腰痛主要是因湿热之邪侵袭腰部，或体内湿热内蕴下注腰部所致，表现为腰部疼痛伴有热感，暑湿天疼痛加重等；选项C，瘀血腰痛常因腰部外伤、劳损或久病入络，导致瘀血阻滞经络，以腰部刺痛、痛有定处、日轻夜重等为特点。而肾虚腰痛，中医认为肾主骨生髓，腰部为肾之府。腰肌劳损多因长期腰部劳累、年老体衰等导致肾精亏虚，腰部失于濡养，从而出现腰部酸痛、绵绵不休等症状，这与腰肌劳损的发病机制和临床表现有一定的契合度，所以腰肌劳损在中医学称为肾虚腰痛，答案选D。

5、屈颈试验中患者仰卧、屈颈的时间是()

A.1—2分钟

B.1—3分钟

C.3—4分钟

D.2—4分钟

【答案】：Ａ

【解析】本题考查屈颈试验中患者仰卧、屈颈的时间。屈颈试验是一项重要的医学检查手段，在进行该试验时，患者需仰卧并屈颈特定时长，以辅助判断相关病症。在本题所给的四个选项中，A选项“1-2分钟”为正确的患者仰卧、屈颈时间。B选项“1-3分钟”、C选项“3-4分钟”以及D选项“2-4分钟”均不符合屈颈试验中规定的患者仰卧、屈颈时间要求。所以本题正确答案是A。

6、肩关节