2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题精选附答案详解（培优）.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题精选

第一部分单选题(30题)

1、药物对妊娠的危险性分级中属于X级的是

A.奥美拉唑

B.甲氨蝶呤

C.链霉素

D.阿卡波糖

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物对妊娠危险性分级中X级药物的相关知识。选项A：奥美拉唑属于C级药物。C级药物是指在动物繁殖性研究中证明药物有副作用（致畸或胚胎死亡等），但并未在人类研究中得到证实；或无动物及人体研究的有关资料。所以奥美拉唑不符合X级药物的要求。选项B：甲氨蝶呤属于X级药物。X级药物是指对胎儿的危害有明确证据，已证实对人胎儿有严重危害，禁用于妊娠或可能怀孕的妇女。甲氨蝶呤是一种化疗药物，会对胎儿造成严重危害，因此属于X级药物，该选项正确。选项C：链霉素属于D级药物。D级药物是指有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（例如用该药物来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。所以链霉素不属于X级药物。选项D：阿卡波糖属于B级药物。B级药物是指在动物繁殖性研究中未显示对胎儿的危害，但无孕妇的对照组；或对动物繁殖性研究显示有副作用，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副作用（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。所以阿卡波糖也不属于X级药物。综上，答案选B。

2、患者，女，53岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死”住院治疗。医师处方：硝酸甘油片、比索洛尔片、注射用重组链激酶冻干粉针剂、依那普利片、肝素钠注射液、辛伐他汀片比索洛尔的主要不良反应是

A.高钾血症

B.横纹肌溶解症

C.出血

D.心动过缓、二至三度房室传导阻滞

【答案】：D

【解析】本题考查比索洛尔的主要不良反应。选项A，高钾血症通常不是比索洛尔的主要不良反应。高钾血症常见于使用一些影响钾离子代谢或排泄的药物，如保钾利尿剂等，而比索洛尔作为一种β受体阻滞剂，其作用机制与钾离子代谢关系不大，故A选项错误。选项B，横纹肌溶解症主要是辛伐他汀等他汀类药物可能会出现的不良反应。他汀类药物会影响肌肉细胞的代谢，导致肌肉损伤，严重时可发生横纹肌溶解症，比索洛尔一般不会引起该不良反应，所以B选项错误。选项C，出血是肝素钠等抗凝药物常见的不良反应。肝素钠通过抑制凝血因子的活性来发挥抗凝作用，使用过程中可能导致凝血功能异常，从而出现出血倾向，并非比索洛尔的主要不良反应，因此C选项错误。选项D，比索洛尔为选择性β?-肾上腺素能受体阻滞剂，通过阻断心脏的β?-受体，降低心率、心肌收缩力和血压。使用比索洛尔可能导致心动过缓、二至三度房室传导阻滞等心律失常表现，这是其常见且主要的不良反应，所以D选项正确。综上，答案选D。

3、患者，女，65岁，因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是（）

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司琼

C.地塞米松

D.苯海拉明

【答案】：A

【解析】本题主要考查乳腺癌化疗禁用的止吐药物。选项A：甲氧氯普胺甲氧氯普胺是多巴胺受体拮抗剂，具有中枢性镇吐作用。然而，对于老年患者尤其是女性患者，使用甲氧氯普胺后容易出现锥体外系反应等不良反应。题干中的患者为65岁女性，且正在接受第二周期化疗，使用甲氧氯普胺可能会给患者带来较大风险，所以该药物在此情况下应禁用。选项B：昂丹司琼昂丹司琼是一种高选择性的5-羟色胺3（5-HT?）受体拮抗剂，能有效抑制化疗等引起的恶心、呕吐，不良反应相对较少，是常用的化疗止吐药物，并非禁用药物。选项C：地塞米松地塞米松是糖皮质激素类药物，它可以通过多种机制发挥止吐作用，并且常与其他止吐药物联合使用来增强止吐效果，在化疗止吐方案中是可以使用的。选项D：苯海拉明苯海拉明为抗组胺药，有中枢镇静和镇吐作用，可用于防治晕动病及药物引起的恶心、呕吐等，在合适的情况下可用于缓解化疗相关的呕吐症状，不属于禁用药物。综上，答案选A。

4、婴儿预防佝偻病，每日补充维生素D剂量为

A.300～500IU

B.400～800IU

C.100～200IU

D.1000～l500IU

【答案】：B

【解析】本题考查婴儿预防佝偻病时每日补充维生素D的剂量。佝偻病是由于儿童体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。为预防佝偻病，婴儿需要适当补充维生素D。正常情况下，婴儿预防佝偻病每日补充维生素D剂量为400～800IU，该剂量范围能够满足婴儿生长发育对维生素D的需求，有效预防佝偻病的发生。选项A的300～500IU剂量相对较低，可能无法充分满足预防需求；选项C的100～200IU剂量明显过低，难以起到预防佝偻病的作用；选项D的1000～1500IU剂量过高，过量补充维生素D可能会导致维生素D中毒等不良反应。综上，本题正确