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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题
第一部分单选题(30题)
1、痛风急性发作期应禁用的药物（）。
A.碳酸氢钠
B.别嘌醇
C.秋水仙碱
D.布洛芬
【答案】：B
【解析】本题主要考查痛风急性发作期应禁用的药物。分析选项A碳酸氢钠主要作用是碱化尿液，促进尿酸的排泄，在痛风急性发作期使用它有助于防止尿酸盐在尿路中沉积形成结石，对缓解病情有一定帮助，所以它不是痛风急性发作期应禁用的药物。分析选项B别嘌醇是一种抑制尿酸生成的药物，在痛风急性发作期使用别嘌醇，可能会导致血尿酸水平的急剧波动，从而加重关节疼痛等症状，延长急性发作的时间，因此在痛风急性发作期应禁用别嘌醇，该选项正确。分析选项C秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，它可以通过抑制白细胞趋化、吞噬作用及炎性因子的释放，从而减轻炎症反应，有效缓解痛风急性发作时的疼痛症状，是痛风急性发作期常用的药物之一。分析选项D布洛芬属于非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热的作用。在痛风急性发作期，使用布洛芬能够减轻关节的炎症反应，缓解疼痛和肿胀等症状，是可以在痛风急性发作期使用的药物。综上，答案是B选项。
2、起效较慢，需要3个月才可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是
A.非那雄胺
B.阿夫唑嗪
C.特拉唑嗪
D.氟伏沙明
【答案】：A
【解析】本题主要考查对不同药物作用特点的了解，需判断哪个选项中的药物是起效较慢、需3个月才可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻并减少残余尿量的5α还原酶抑制剂。选项A：非那雄胺非那雄胺属于5α还原酶抑制剂，其可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，从而缩小前列腺体积，改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻，减少残余尿量。但该类药物起效相对较慢，通常需要连续使用3个月才能见效，所以选项A符合题意。选项B：阿夫唑嗪阿夫唑嗪是一种α受体阻滞剂，主要通过选择性阻断前列腺、尿道和膀胱颈部的α受体，使平滑肌松弛，从而改善排尿困难等症状，并非5α还原酶抑制剂，故选项B不符合要求。选项C：特拉唑嗪特拉唑嗪同样是α受体阻滞剂，能降低膀胱出口部位平滑肌张力，减轻前列腺增生引起的尿道梗阻，并非本题所要求的5α还原酶抑制剂，因此选项C不正确。选项D：氟伏沙明氟伏沙明是一种抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症和强迫症等精神疾病，与改善前列腺增生导致的尿路梗阻等问题无关，所以选项D也不符合。综上，答案选A。
3、患者,女,35岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是()
A.酚麻美敏片
B.萘甲唑啉滴鼻液
C.氯苯那敏片
D.对乙酰氨基酚片
【答案】：A
【解析】本题可根据各选项药物的适用症状，结合题干中患者因感冒出现的流涕、咳嗽、发热等症状来逐一分析。选项A：酚麻美敏片酚麻美敏片为复方制剂，其组分为对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，具有解热镇痛作用；盐酸伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管，消除鼻黏膜充血，减轻鼻塞、流涕；氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可消除或减轻打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。所以酚麻美敏片可全面缓解感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状，符合患者的症状需求，该选项正确。选项B：萘甲唑啉滴鼻液萘甲唑啉滴鼻液为血管收缩药，用于过敏性及炎症性鼻充血、急慢性鼻炎。其主要作用是缓解鼻腔局部的充血症状，仅能改善流涕、鼻塞等鼻部症状，无法缓解咳嗽、发热等其他感冒症状，不能全面解决患者的问题，该选项错误。选项C：氯苯那敏片氯苯那敏片为抗组胺药，能竞争性阻断H?受体而产生抗过敏作用，主要用于皮肤过敏症，如荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症等，也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。虽然它可以减轻流涕等过敏相关症状，但对发热、咳嗽等症状没有治疗作用，不能有效缓解患者的整体病情，该选项错误。选项D：对乙酰氨基酚片对乙酰氨基酚片通过抑制前列腺素的合成，来达到解热、镇痛的作用，主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛等。它只能缓解发热和疼痛症状，无法缓解流涕、咳嗽等症状，不能全面满足患者的需求，该选项错误。综上，本题正确答案是A。
4、用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用的药物是
A.麦角新碱
B.抗组胺药
C.甲巯咪唑
D.水合氯醛
【答案】：A
【解析】本题主要考查用于产后出血且在胎盘娩出前禁用的药物。选项A麦角新碱可直接作用于子宫平滑肌，作用强而持久，可用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用，因为在胎盘娩出前使用麦角新碱会引起子宫强直性收缩，可能导致胎盘嵌顿或滞留，影响胎盘的正常娩出，还可能引起子宫破裂等严重并发症，所以选项A正确。选项B抗组胺
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