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烧伤患者的护理查房
病例介绍
患者男性,35岁,因在工作中不慎被火焰烧伤,伤后紧急送至我院。入院时间为[具体时间],烧伤总面积达40%,其中深Ⅱ度烧伤面积约25%,Ⅲ度烧伤面积约15%,主要分布于头面部、颈部、双上肢及胸腹部。患者意识清醒,诉伤口疼痛剧烈,生命体征:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压100/60mmHg。既往体健,无药物过敏史。
护理评估
1.身体评估
-烧伤创面:头面部、颈部皮肤红肿明显,有大小不等的水疱,部分水疱已破溃,基底潮红,疼痛敏感,为深Ⅱ度烧伤表现;双上肢及胸腹部皮肤焦痂形成,触之皮革样硬,痛觉消失,符合Ⅲ度烧伤特点。创面有少量渗
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