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血管外科出科测附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）

A.周围型

B.中央型

C.混合型

D.股白肿

E.股青肿

答案：C

解析：下肢深静脉血栓形成按部位可分为周围型、中央型和混合型，其中混合型是最常见的类型。周围型指小腿肌肉静脉丛血栓形成；中央型为髂-股静脉血栓形成；股白肿和股青肿是下肢深静脉血栓形成的特殊严重类型，并非常见类型。所以答案选C。

2.大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士指导患者活动的目的不包括（）

A.促进下肢血液循环

B.防止下肢深静脉血栓形成

C.防止肺部并发症

D.防止肠粘连

E.促进伤口愈合

答案：D

解析：大隐静脉高位结扎剥脱术后，指导患者活动可促进下肢血液循环，防止下肢深静脉血栓形成，早期活动还能促进肺扩张，防止肺部并发症，同时良好的血液循环也有助于伤口愈合。而肠粘连一般多见于腹部手术后，与大隐静脉手术无关。所以答案选D。

3.以下哪种疾病不属于动脉疾病（）

A.血栓闭塞性脉管炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.下肢深静脉血栓形成

D.雷诺综合征

E.多发性大动脉炎

答案：C

解析：下肢深静脉血栓形成是静脉疾病，主要是由于静脉血流缓慢、血液高凝状态和血管壁损伤等因素导致静脉内血栓形成。而血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、雷诺综合征、多发性大动脉炎均为动脉疾病。所以答案选C。

4.下肢动脉硬化性闭塞症早期的主要症状是（）

A.静息痛

B.间歇性跛行

C.肢体溃疡

D.足背动脉搏动消失

E.坏疽

答案：B

解析：下肢动脉硬化性闭塞症早期，由于动脉狭窄，下肢供血不足，患者在行走一段距离后会出现下肢疼痛、麻木等症状，休息后可缓解，即间歇性跛行。随着病情进展可出现静息痛、肢体溃疡、坏疽等。足背动脉搏动消失也是病情进展后的表现。所以答案选B。

5.诊断下肢深静脉血栓形成最可靠的检查方法是（）

A.超声检查

B.静脉造影

C.CT静脉成像（CTV）

D.磁共振静脉成像（MRV）

E.D-二聚体检测

答案：B

解析：静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”，能直接显示静脉形态，准确判断血栓的部位、范围、程度及侧支循环情况。超声检查是常用的筛查方法；CTV和MRV有一定的诊断价值，但准确性不如静脉造影；D-二聚体检测主要用于排除诊断。所以答案选B。

6.血栓闭塞性脉管炎好发于（）

A.老年男性

B.老年女性

C.青壮年男性

D.青壮年女性

E.儿童

答案：C

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病，好发于青壮年男性，多有吸烟史。所以答案选C。

7.对于下肢静脉曲张患者，为了减少术中出血，术前应（）

A.抬高患肢

B.卧床休息

C.使用弹力绷带

D.局部热敷

E.患肢按摩

答案：C

解析：对于下肢静脉曲张患者，术前使用弹力绷带可以促进下肢静脉回流，减少静脉内血液淤积，从而减少术中出血。抬高患肢、卧床休息可减轻症状，但对减少术中出血作用不明显；局部热敷和患肢按摩可能会加重静脉扩张和淤血。所以答案选C。

8.腹主动脉瘤最严重的并发症是（）

A.破裂出血

B.下肢动脉栓塞

C.感染

D.血栓形成

E.压迫周围组织

答案：A

解析：腹主动脉瘤一旦破裂出血，病情凶险，死亡率极高，是腹主动脉瘤最严重的并发症。下肢动脉栓塞、感染、血栓形成、压迫周围组织也是腹主动脉瘤可能出现的情况，但相比之下，破裂出血的后果最为严重。所以答案选A。

9.雷诺综合征发作时典型的临床表现是（）

A.疼痛

B.麻木

C.皮肤苍白-发绀-潮红

D.肿胀

E.感觉异常

答案：C

解析：雷诺综合征发作时，由于小动脉痉挛，典型表现为皮肤颜色先苍白，随后因缺氧而发绀，最后血管扩张充血而出现潮红。疼痛、麻木、肿胀、感觉异常等也可能伴随出现，但不是典型的特征性表现。所以答案选C。

10.以下关于下肢动脉硬化性闭塞症的治疗，错误的是（）

A.戒烟

B.控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素

C.早期可采用保守治疗

D.血管腔内治疗适用于所有患者

E.严重者可考虑手术治疗

答案：D

解析：血管腔内治疗有其适应证和禁忌证，并非适用于所有下肢动脉硬化性闭塞症患者。对于病变广泛、血管条件差等情况可能不适合血管腔内治疗。而戒烟、控制危险因素、早期保守治疗以及严重时手术治疗都是下肢动脉硬化性闭塞症合理的治疗措施。所以答案选D。

11.大隐静脉汇入股静脉前的属支不包括（）

A.旋髂浅静脉

B.腹壁浅静脉

C.阴部外静脉

D.股内侧浅静脉

E.胫前静脉

答案：E

解析：大隐静脉汇入股静脉前有5条属支，分别是旋髂浅静