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2025年执业医师考试-中医执业助理医师历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年执业医师考试-中医执业助理医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】麻黄性味为辛、温，归经主要在肺经，具有宣肺平喘的功效，其治疗作用最常用于哪种证型？

【选项】A.风寒束肺证B.痰热壅肺证C.气阴两虚证D.瘀血阻肺证

【参考答案】A

【详细解析】麻黄辛温归肺经，长于发散风寒、宣肺平喘，适用于外感风寒、肺气壅滞之证。A选项“风寒束肺证”符合其适应症。B选项痰热壅肺证属痰热，麻黄性温易助热；C选项气阴两虚证需养阴，麻黄耗气；D选项瘀血阻肺证需活血化瘀，与麻黄功效无关。本题考察中药性味归经与适应症对应关系，属方剂配伍难点。

【题干2】六淫中具有“春气通肝”特性的致病因素是？

【选项】A.风邪B.寒邪C.湿邪D.火邪

【参考答案】A

【详细解析】中医五行学说中，风邪对应春季，与肝气升发相关，故称“春气通肝”。风邪致病具有善行数变、轻浮游走的特点。B选项寒邪对应冬季，易伤阳气；C选项湿邪对应长夏，性质重浊；D选项火邪对应夏季，易致实热。本题考查六淫与五行的对应关系，为中医基础理论核心考点。

【题干3】肺主宣发肃降的功能失调，可能导致以下哪种病理变化？

【选项】A.水液停聚B.痰饮内生C.升降失司D.气机逆乱

【参考答案】C

【详细解析】肺主宣发肃降，宣发卫气、津液于体表，肃降清气入肾与水液代谢相关。若宣发肃降功能失调，则出现气机升降失常（C）。A选项水液停聚多因肾阳虚或脾失健运；B选项痰饮内生与脾肺失宣有关；D选项气机逆乱多属肝肺或肺心气虚。本题重点考察肺生理功能与病理联系，属易错知识点。

【题干4】下列哪项属于中药十八反的禁忌配伍？

【选项】A.甘草+甘遂B.人参+莱菔子C.白头翁+白蔹D.黄连+半夏

【参考答案】A

【详细解析】十八反中“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”，故A选项正确。B选项人参反莱菔子（人参补气，莱菔子破气）；C选项白头翁反白蔹（均治白痢，但白蔹反）；D选项黄连反半夏（黄连大寒，半夏大热）。本题考查中药配伍禁忌，需掌握具体药物配伍禁忌表，属高频考点。

【题干5】组成方剂时，“君药”应具备以下哪项核心作用？

【选项】A.纠正全身阴阳失衡B.针对主症的核心药物C.调配诸药比例D.治疗兼证药物

【参考答案】B

【详细解析】君药是针对主症的核心药物，体现方剂治疗核心。A选项属整体调理，多由臣药或佐药承担；C选项属方剂组成原则；D选项为佐药作用。本题考察方剂组成原则，需明确君臣佐使分工，属方剂学重点。

【题干6】针灸治疗胃痛时，选取足三里穴的主要作用是？

【选项】A.调理脾胃B.疏肝理气C.活血化瘀D.温阳散寒

【参考答案】A

【详细解析】足三里为胃经原穴，具有健脾胃、调中气作用，是治疗胃痛的常用要穴。B选项疏肝理气多用太冲、膻中；C选项活血化瘀多用膈俞、血海；D选项温阳散寒多用中脘、内关。本题考查针灸选穴原理，需掌握经穴治疗原则。

【题干7】血瘀证患者舌质常见的病理特征是？

【选项】A.光滑无苔B.裂纹舌C.齿痕舌D.素红有瘀点

【参考答案】B

【详细解析】血瘀证舌质紫暗或有瘀点（D），舌下脉络怒张；舌裂纹舌多属阴虚燥热（B）。A选项舌光红为阴虚；C选项齿痕舌多属脾虚湿盛。本题区分血瘀证与阴虚证舌象特征，属诊断学重点。

【题干8】脉诊中，脉位浮主病多属？

【选项】A.表证B.里证C.气血两虚D.阴虚火旺

【参考答案】A

【详细解析】脉位浮提示邪气在表，属表证。B选项里证脉位沉；C选项气血两虚脉细弱；D选项阴虚火旺脉细数。本题考查脉位与病位对应关系，需掌握浮脉主表证的核心知识点。

【题干9】治疗风水水肿，配伍使用赤小豆与茯苓的依据是？

【选项】A.赤小豆健脾利湿B.赤小豆清热利水C.赤小豆利水不伤阴D.茯苓健脾渗湿

【参考答案】C

【详细解析】赤小豆甘淡微寒，利水退肿不伤阴；茯苓甘淡平，健脾渗湿利水。两者配伍可利水而不伤阴，适用于风水水肿夹阴虚者。A选项赤小豆不健脾；B选项清热非其主要；D选项茯苓需配伍健脾药。本题考察中药配伍应用，需掌握利水药特性。

【题干10】针灸留针时间一般为？

【选项】A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

【参考答案】C

【详细解析】普通针刺留针时间宜为1小时，出针前需行针1-2次以加强疗效。A选项时间过短；B选项为单纯针刺时间；D选项过长易引发晕针。本题考查针灸操作规范，属临床技能高频考点。

【题干11】中药煎煮时，先煎药物需要？

【选项