临床进副高内分泌试题及答案2025版.docxVIP

临床进副高内分泌试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种激素由胰岛A细胞分泌？

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.生长抑素

D.胰多肽

2.诊断甲亢最敏感的指标是？

A.T3

B.T4

C.FT3

D.TSH

3.原发性醛固酮增多症最常见的病因是？

A.醛固酮瘤

B.特发性醛固酮增多症

C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症

D.醛固酮癌

4.下列哪项不是糖尿病的急性并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.糖尿病肾病

5.垂体微腺瘤是指肿瘤直径？

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

6.引起Cushing综合征最常见的原因是？

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺皮质癌

C.Cushing病

D.异位ACTH综合征

7.成人腺垂体功能减退症最常见的原因是？

A.垂体瘤

B.下丘脑病变

C.垂体缺血性坏死

D.蝶鞍区手术、放疗

8.下列哪种疾病与自身免疫无关？

A.Graves病

B.1型糖尿病

C.Addison病

D.单纯性甲状腺肿

9.高钙血症最常见的原因是？

A.甲状旁腺功能亢进症

B.恶性肿瘤骨转移

C.维生素D过量

D.肾衰竭

10.下列哪种药物可用于治疗嗜铬细胞瘤？

A.酚妥拉明

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于甲状腺功能亢进症的临床表现有？

A.多汗

B.多食易饥

C.突眼

D.胫前黏液性水肿

2.糖尿病的慢性并发症包括？

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

3.库欣综合征的典型表现有？

A.满月脸

B.水牛背

C.皮肤紫纹

D.高血压

4.下列哪些激素由下丘脑分泌？

A.促甲状腺激素释放激素

B.促性腺激素释放激素

C.生长激素释放激素

D.促肾上腺皮质激素释放激素

5.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据包括？

A.高钙血症

B.低磷血症

C.甲状旁腺素升高

D.骨痛、骨折

6.嗜铬细胞瘤的典型症状有？

A.阵发性高血压

B.头痛

C.心悸

D.多汗

7.下列哪些情况可导致甲状腺功能减退症？

A.原发性甲状腺疾病

B.垂体病变

C.下丘脑病变

D.碘过量

8.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括？

A.补液

B.小剂量胰岛素静脉输注

C.纠正电解质及酸碱平衡失调

D.处理诱因

9.下列属于腺垂体激素的有？

A.生长激素

B.促甲状腺激素

C.促肾上腺皮质激素

D.泌乳素

10.下列哪些药物可用于治疗甲状腺功能亢进症？

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.放射性碘

D.普萘洛尔

三、判断题（每题2分，共10题）

1.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率一定升高。（）

2.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（）

3.库欣综合征患者血皮质醇昼夜节律消失。（）

4.原发性甲状旁腺功能亢进症主要是甲状旁腺素分泌减少。（）

5.嗜铬细胞瘤患者发作时血压一定会升高。（）

6.成人腺垂体功能减退症最早出现的症状常是性腺功能减退。（）

7.1型糖尿病患者多有胰岛细胞抗体阳性。（）

8.甲状腺功能减退症患者常出现黏液性水肿面容。（）

9.高渗高血糖综合征患者血糖一般高于糖尿病酮症酸中毒患者。（）

10.生长激素缺乏性侏儒症患者身材矮小但比例匀称。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述糖尿病的诊断标准。

答：典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。无典型症状需重复检测。

2.简述原发性醛固酮增多症的主要临床表现。

答：高血压，多为轻、中度；低血钾，表现为肌无力、周期性瘫痪、肢端麻木、手足搐搦等；多尿、夜尿增多。

3.简述垂体危象的处理原则。

答：先给予静脉推注50%葡萄糖40-60ml抢救低血糖；再给予氢化可的松200-300mg静脉滴注；注意保暖、抗感染等对症支持治疗。

4.简述Graves病的治疗方法。

答：抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶；放射性碘治疗；手术治疗。根据病情、年龄等因素选择合适方法。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论糖尿病慢性并发症的防治策略。

答：严格控制血糖、血压、血脂；定期体检筛查并发症；生活方式干预，如合理饮食、适量运动；针对不同并发症采取相应治疗，如