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2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医肛肠(医学高级)历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医肛肠(医学高级)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医治疗崩漏时，若见患者经血非时下血，色淡质稀，伴头晕乏力，应首选的方剂是？

【选项】A.当归芍药散B.固冲汤C.两地汤D.举元煎

【参考答案】B

【详细解析】崩漏属中医妇科常见病，固冲汤适用于气虚型崩漏，表现为经血非时下血、色淡质稀、头晕乏力，方中党参、黄芪补气摄血，白术健脾，山茱萸、阿胶固冲止血。当归芍药散用于血虚血瘀型，两地汤适用于阴虚血热型，举元煎侧重气虚下陷证。

【题干2】中医肛肠病证中，内痔三期症状中，属于实证的是？

【选项】A.痔核脱出可自行还纳B.痔核脱出需手法复位C.痔核脱出伴出血D.痔核脱出伴疼痛

【参考答案】D

【详细解析】中医肛肠病证中，内痔三期中，初期为便血鲜红，中期痔核脱出可自行还纳，后期痔核脱出需手法复位，且伴出血、疼痛。实证表现为疼痛剧烈、出血鲜红、肛门灼热，故D选项疼痛为实证特征。

【题干3】更年期综合征以肾阴虚为主证时，经典方剂中的君药是？

【选项】A.熟地黄B.枸杞子C.山茱萸D.麦冬

【参考答案】A

【详细解析】更年期综合征肾阴虚证治以补肾益精为主，六味地黄丸为经典方，熟地黄为君药，填补肾精，山茱萸、枸杞子、茯苓、泽泻、丹皮为臣佐药，滋阴而不滋腻。麦冬为养阴生津药，非本方君药。

【题干4】中医辨证中，肠风下血（便后出血）与脏毒下血（便血如注）的主要区别在于？

【选项】A.出血量多少B.病位深浅C.伴随症状D.治疗原则

【参考答案】B

【详细解析】肠风下血病位较浅，多属风热或湿热，便血量少，伴肛门灼热；脏毒下血病位较深，多属湿热蕴毒，便血如注，伴里急后重。病位深浅是两者的核心区别，治疗原则均以清热利湿止血为主，但脏毒下血需加强解毒消痈。

【题干5】中医肛肠病证中，外痔血肿的初期治疗原则是？

【选项】A.温经散寒B.活血化瘀C.清热利湿D.补气升阳

【参考答案】B

【详细解析】外痔血肿初期为气滞血瘀证，以局部肿痛、触痛明显为特征，治疗以活血化瘀为主，可选用五倍子散熏洗配合外敷。清热利湿适用于湿热型，补气升阳适用于气虚下陷证。

【题干6】中医妇科中，妊娠恶阻（妊娠剧吐）的病机核心是？

【选项】A.肝郁脾虚B.胃虚寒C.气逆欲吐D.痰湿中阻

【参考答案】B

【详细解析】妊娠恶阻以胃虚寒为主，妊娠后冲脉壅滞，胃失和降，出现恶心呕吐，甚至剧吐，伴畏寒、舌淡苔白。肝郁脾虚证多伴胁胀、舌红苔薄，痰湿中阻证多伴胸闷纳呆、舌苔白腻。病机核心为胃虚失和。

【题干7】中医肛肠病证中，直肠脱垂的中医分型中，属于实证的是？

【选项】A.脾肾两虚证B.湿热蕴结证C.气滞血瘀证D.阴虚火旺证

【参考答案】B

【详细解析】直肠脱垂中医分型中，实证以湿热蕴结证多见，表现为直肠脱垂反复发作、灼热疼痛、便血鲜红，舌红苔黄腻。脾肾两虚证属虚证，气滞血瘀证可见脱垂后顿挫疼痛，阴虚火旺证伴口干便秘。实证以湿热为要。

【题干8】中医妇科中，月经过少（经量明显减少）的病机与肾精不足直接相关的是？

【选项】A.肝郁血虚B.气滞血瘀C.肾精不足D.痰湿阻滞

【参考答案】C

【详细解析】月经过少属中医妇科常见病，肾精不足可导致冲任不固、经血失养，表现为经量渐少、质稀色淡、腰膝酸软。肝郁血虚证多伴经前乳胀、烦躁易怒；气滞血瘀证经血挟块、色暗有紫。病机核心为肾精亏虚，冲任失养。

【题干9】中医肛肠病证中，混合痔术后感染的主要病机是？

【选项】A.气血两虚B.瘀毒内蕴C.湿热下注D.阴虚火旺

【参考答案】B

【详细解析】混合痔术后感染多因手术创伤导致局部气血瘀滞，瘀久化毒，属瘀毒内蕴证，表现为创面红肿渗液、发热口渴、舌红苔黄腻。气血两虚证多伴乏力、舌淡苔白；湿热下注证可见肛门灼热、便黏滞。

【题干10】中医妇科中，绝经后骨质疏松症的治疗原则中，不属于“补肾”范畴的是？

【选项】A.滋补肾阴B.温补肾阳C.壮骨填髓D.益精生髓

【参考答案】C

【详细解析】绝经后骨质疏松症以肾精亏虚为本，治疗原则以补肾为主，包括滋肾阴（如六味地黄丸）、温肾阳（如右归丸）、益精生髓（如左归丸）。壮骨填髓虽为治疗目标，但非直接补肾方法，属于治标范畴。

【题干11】中医肛肠病证中，血栓性外