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2025年综合类-心电学技术(主管技师)-食管调搏仪历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-心电学技术(主管技师)-食管调搏仪历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】食管调搏仪在诱发心律失常时，通常选择哪种心脏细胞作为起搏靶点？

【选项】A.窦房结

B.浦肯野纤维

C.心房肌细胞

D.心室肌细胞

【参考答案】B

【详细解析】食管调搏仪通过刺激右心室流出道浦肯野纤维，利用其快反应电活动特性，可诱发心房扑动或颤动。窦房结为慢反应细胞，直接刺激效果较弱。

【题干2】食管调搏电极导管尖端记录到QRS波群时，其位置应位于心脏的哪个解剖区域？

【选项】A.左心房

B.右心室流出道

C.冠状窦口

D.主动脉瓣

【参考答案】B

【详细解析】右心室流出道是食管调搏常用的靶点，电极导管尖端在此位置可记录到清晰的QRS波群。左心房和冠状窦口属于冠状窦电极位置，主动脉瓣与食管调搏无关。

【题干3】食管调搏诱发心房颤动时，刺激参数应如何设置？

【选项】A.频率＞200次/分钟

B.频率100-150次/分钟

C.幅度＞5V

D.持续时间＞30秒

【参考答案】B

【详细解析】刺激频率100-150次/分钟可模拟房室结传导延迟，诱发房颤。过快频率（＞200次/分钟）易导致心室颤动，幅度＞5V可能引起严重心律失常。

【题干4】食管调搏电极导管应选择哪种类型？

【选项】A.青霉素注射器导管

B.J型导管

C.冠状窦电极导管

D.胃管

【参考答案】B

【详细解析】J型导管头端弯曲，可稳定置于右心室流出道，避免脱位。青霉素导管用于深静脉穿刺，冠状动脉电极导管用于心脏电生理检查。

【题干5】食管调搏术前需禁食多少时间？

【选项】A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

【参考答案】C

【详细解析】术前禁食6小时可降低误吸风险，同时减少胃内积气干扰食管心电图。禁食2-4小时仍存在较高误吸概率。

【题干6】食管调搏时若出现室性早搏，应首先调整哪个参数？

【选项】A.刺激频率

B.刺激幅度

C.持续时间

D.频率-幅度关系

【参考答案】B

【详细解析】室性早搏多由刺激幅度过高引发，降低幅度至2-3V可减少心肌细胞除极过度。调整频率或持续时间可能加重传导阻滞。

【题干7】食管调搏术后护理中，最关键的内容是？

【选项】A.治疗原发心脏病

B.心电监护24小时

C.拆除电极导管

D.指导患者活动

【参考答案】B

【详细解析】术后24小时心电监护可及时发现再发心律失常或低血压，过早拆除导管或活动可能引发电极移位。

【题干8】食管调搏用于哪种心律失常的评估？

【选项】A.病态窦房结综合征

B.心房扑动/颤动

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

【参考答案】B

【详细解析】食管调搏通过模拟房室结折返激动，评估心房扑动/颤动时房室结功能。对于病态窦房结综合征需行希氏束电图检查。

【题干9】食管调搏电极导管记录的QRS波群宽度通常为多少？

【选项】A.60-80ms

B.80-100ms

C.100-120ms

D.120-150ms

【参考答案】C

【详细解析】右心室流出道记录的QRS波群因包含心室肌和浦肯野纤维电活动，宽度约100-120ms，较体表心电图增宽20-30ms。

【题干10】食管调搏诱发心房颤动后，应如何终止发作？

【选项】A.停止刺激并复律

B.增加刺激频率

C.减少刺激幅度

D.改用直流除颤

【参考答案】A

【详细解析】终止诱发的心房颤动需立即停止刺激，通过药物（如胺碘酮）或电复律恢复窦性心律。调整刺激参数可能延长发作。

【题干11】食管调搏电极导管进入颈静脉的路径是？

【选项】A.经贵要静脉

B.经头静脉

C.经锁骨下静脉

D.经颈内静脉

【参考答案】C

【详细解析】食管调搏电极导管通常经锁骨下静脉穿刺，沿右锁骨下动脉鞘进入，避开臂丛神经和血管损伤风险。

【题干12】食管调搏仪的刺激波形通常为？

【选项】A.短阵刺激

B.单次刺激

C.短阵脉冲

D.连续方波

【参考答案】C

【详细解析】食管调搏采用短阵脉冲（10-20次/分钟），频率与房室结传导时间匹配，避免连续刺激导致心室停搏。

【题干13】食管调搏术后出现迷走反射的典型表现是？

【选项】A.室性早搏

B.房室传导阻滞

C.低血压伴心率减慢