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口腔放射科操作规程(推荐)

口腔放射科操作规程

一、口腔X线机操作规范

1.开机前准备

检查口腔X线机的外观是否有损坏，包括设备主体、球管、控制台等部位，查看有无明显的裂痕、变形或松动的部件。

确认电源连接正常，电源插头应牢固插入插座，且插座的接地良好。同时，检查电源电压是否符合设备要求，一般口腔X线机的工作电压为220V±10%，频率为50Hz。

检查控制台上的各个旋钮、按键是否处于初始位置。如管电压、管电流、曝光时间等调节旋钮应调至最低值。

准备好患者的病历资料，了解患者的基本信息、检查部位和临床诊断，以便选择合适的摄影参数。

2.患者准备

向患者解释检查的目的、过程和可能的辐射风险，以取得患者的配合。告知患者在检查过程中要保持头部静止，避免移动。

协助患者去除检查部位周围的金属物品，如项链、耳环、眼镜等，防止产生伪影影响图像质量。

根据检查部位的不同，指导患者采取正确的体位。例如，拍摄根尖片时，患者应坐在摄影椅上，头部保持正直，听鼻线与地面平行；拍摄全景片时，患者应站立在全景机的指定位置，双脚分开与肩同宽，头部置于头托上，保持正中位。

为患者佩戴防护用品，如铅围脖、铅帽等，以减少不必要的辐射暴露。

3.参数设置

根据检查部位和患者的体型、年龄等因素，选择合适的管电压、管电流和曝光时间。一般来说，拍摄上颌牙齿时管电压可设置为6575kV，拍摄下颌牙齿时管电压可设置为6070kV；管电流通常为715mA；曝光时间根据不同的设备和检查部位而定，根尖片的曝光时间一般为0.10.5秒。

对于全景片，设备会根据预设的程序自动调整参数，但操作人员仍需根据患者的具体情况进行适当的微调。例如，对于儿童患者，应适当降低管电压和管电流。

在设置参数时，要仔细核对，确保参数的准确性。

4.胶片放置与固定

对于根尖片，使用专用的胶片持片器将胶片准确放置在患者口腔内的检查部位。放置时要注意胶片的位置和角度，使胶片与牙齿长轴平行，且胶片的边缘应超出牙齿咬合面或根尖约1/3。

对于使用数字探测器的设备，将探测器按照正确的方向和位置放入患者口腔内，并确保其固定良好，避免在曝光过程中移动。

指导患者轻轻咬住持片器或探测器，以保持其稳定。

5.定位与对准

调整X线球管的位置和角度，使其中心线对准检查部位。对于根尖片，球管中心线应垂直于胶片和牙齿长轴的分角线；对于全景片，设备会自动进行定位和对准，但操作人员仍需观察指示灯或显示屏，确保球管和探测器的位置正确。

使用定位指示装置（如定位筒）来辅助定位，确保X线能够准确照射到检查部位。

6.曝光操作

在确认所有准备工作就绪后，按下曝光按钮进行曝光。曝光过程中，要密切观察设备的运行情况，确保曝光正常进行。

曝光完成后，等待设备自动复位，不要立即打开设备门或取出胶片（探测器）。

7.胶片处理（传统胶片）

如果使用传统胶片，将曝光后的胶片从患者口腔内取出，放入暗盒中。

在暗室中，将胶片依次放入显影液、定影液中进行处理。显影液的温度一般控制在2024℃，显影时间为25分钟；定影液的温度可稍低，定影时间为510分钟。

处理过程中要不断搅拌药液，以保证胶片均匀显影和定影。

定影完成后，将胶片用清水冲洗干净，然后晾干或用烘干机烘干。

8.图像读取与存储

对于传统胶片，在观片灯上观察胶片图像，检查图像的质量，包括清晰度、对比度、有无伪影等。对于数字图像，在计算机显示屏上进行观察和分析。

将图像信息存储在医院的影像存档与通信系统（PACS）中，方便后续的诊断、会诊和复查。同时，打印出必要的图像报告，供临床医生参考。

9.关机操作

检查设备是否有异常情况，如有无异味、异响等。

将控制台上的各个旋钮、按键调至初始位置。

关闭设备电源开关，拔掉电源插头。

清洁设备表面，保持设备的整洁。

二、口腔CBCT操作规范

1.开机前准备

检查CBCT设备的外观和连接部件，确保设备无损坏，各电缆连接牢固。

开启设备电源，等待设备自检。自检过程中，观察设备显示屏上的提示信息，确保设备各项功能正常。

检查设备的软件系统是否正常运行，如有必要，进行软件更新。

准备患者的相关信息，包括姓名、性别、年龄、病历号等，并将其输入到设备的操作软件中。

2.患者准备

向患者详细解释CBCT检查的过程、目的和可能的辐射风险，消除患者的顾虑，取得患者的配合。

协助患者去除头部和颈部的金属物品，如耳环、项链、眼镜、假牙等，以避免产生伪影。

指导患者站立或坐在设备的指定位置，头部放置在头托上，并根据设备的指示调整头部姿势，保持头部正中位，听眶线与地面平行。

为患者佩戴防护用品，如铅围脖、铅帽等，以减少不必要的辐射暴露。

3.扫描参数设置

根据患者的检查部位和临床需求，选择合适的扫描模式和参数。常见的扫描模式有标准扫描、高分辨