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施工前条件核查表
项目名称:
超过一定规模的危大工程名称:
工程部位
序号
核查项目
具体内容
核查意见(符合打√/
不符合打×)
前期管理程序
1
危大工程告示
危大工程名称、施工时间和具体责任人员公示情况
2
施工图纸
图纸完整性、与实际施工符合性情况
3
专项施工方案
编制、审批和专家论证情况
4
监测方案
编制、审批和专家论证情况
5
交底
方案交底、安全技术交底情况
6
安全技术措施
作业的防护、人员入场安全规定、机械设备的安全使用、施工用电安全、防火防爆措施、预防自然灾害等措施情况
7
周边环境核查和保护措施
地下管线、周边建(构)筑物等保护措施情况
保障措施
8
材料、施工机械
准备
施工材料、机械进场验收、检测、报审情况
9
项目管理、技术人员和劳动力组织
管理人员到岗,作业人员登记、持证情况
10
应急预案编制审批和救援物资储备
应急预案、救援物资储备情况
11
相关工程质量
检测资料
脚手架构配件等施工周转材料、基坑围护等结构相关质量检测情况
核查结论
□通过/□不通过
专职安全生产管理人员:
项目技术负责人:
项目负责人:
(施工单位项目章)
年月日
专业监理工程师:
总监理工程师:
(监理单位项目章)
年月日
其他核查人员:
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