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2020年医院感染预防与控制培训课件
政策背景与培训意义2020年新冠疫情的爆发,促使国家卫健委和各级医疗卫生机构对医院感染防控提出了全新的、更高的要求。疫情期间,卫健委专门发布了《医防融合培训方案》,强调将医疗与预防深度结合,构建全方位、多层次的感染防控体系。医院感染防控工作直接关乎患者与医务人员的生命安全,是医院质量管理的核心环节。尤其在新冠疫情背景下,有效的感染防控不仅能减少医院内交叉感染风险,更是保障医疗安全、维护社会稳定的重要保障。本次培训响应国家政策要求,结合我院实际情况,旨在通过全面系统的培训,提高全院人员的感染防控意识和能力,确保医疗活动安全开展,保障患者和医务人员的健康安全,为打赢疫情防控阻击战提供有力支持。政策驱动卫健委发布的《医防融合培训方案》明确要求医疗机构强化感染防控培训,提升全员防控意识和能力安全保障有效的感染防控是保障患者和医务人员安全的关键措施,是医院核心竞争力的重要组成部分能力提升
医院感染的定义与分类医院感染定义医院感染是指患者在住院期间发生的感染,包括在住院期间获得的、出院后才发生的感染,以及医务人员在医院工作期间与诊疗相关的感染。研究表明,医院感染占总感染事件的10%以上,严重影响患者治疗效果及医疗质量。判定标准医院感染的判定需基于临床表现、实验室检查结果及流行病学调查等综合因素。需排除入院时已有的感染或入院时已处于潜伏期的感染。特别注意暴发与聚集性病例的判定标准:短期内同一科室出现≥3例相同(或相似)病原体感染病例,或感染发生率显著高于基线水平时,可判定为暴发或聚集性病例。手术部位感染包括切口感染和器官/腔隙感染,占医院感染的20-30%呼吸道感染包括肺炎、支气管炎等,是最常见的医院感染类型,占比约25%血流感染常与血管内导管相关,死亡率较高,占比约15%泌尿系统感染多与导尿管相关,占医院感染的约20%
感染防控的法律法规医院感染防控工作受到一系列法律法规的规范和约束,所有医务人员必须严格遵守这些规定,确保医疗活动安全合规开展。核心法规体系《中华人民共和国传染病防治法》(2020年修订版)《医院感染管理办法》(国家卫生健康委员会令第48号)《医院感染预防与控制标准操作规程》《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)《医院消毒供应中心管理规范》(WS310-2016)新冠疫情期间,《传染病防治法》得到强化执行,明确了医疗机构和医务人员在疫情防控中的法定责任与义务,包括疫情报告时限、隔离措施实施、消毒隔离执行等方面的具体要求。违反相关规定不仅会导致行政处罚,严重者还将承担刑事责任。1传染病报告义务医务人员发现传染病病例或疑似病例时,必须在2小时内进行网络直报,不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报2感染防控责任医疗机构负责人对本单位的感染防控工作全面负责,各科室主任是本科室感染防控第一责任人3医务人员防护要求医务人员必须严格执行手卫生规范、个人防护装备使用规定和无菌技术操作规程,确保医疗安全4法律责任与后果违反感染防控规定造成医院感染事件或传染病传播的,将根据情节轻重受到行政处分、吊销执业证书甚至刑事追责
院内疫情暴发应急流程早发现建立院内主动监测机制,对重点科室、重点人群进行定期筛查,关注聚集性感染征兆。设置预警指标:同一科室3天内出现≥2例相似症状患者,立即启动调查程序。早报告发现疑似疫情暴发,第一发现人立即向科室主任报告,科室主任15分钟内向院感部门报告,院感部门30分钟内向医院领导和卫生行政部门报告。启动疫情信息直报系统,按要求填报相关信息。早隔离迅速启动隔离措施,根据疫情性质设立隔离区域,限制相关人员活动范围。对接触者进行分级管理,对环境和物品进行终末消毒。暂停相关区域收治新患者,必要时封闭病区。早治疗迅速组织专家会诊,制定科学治疗方案。按照病情轻重进行分类救治,防止交叉感染。做好医务人员防护,确保救治安全有效。建立患者康复随访机制,评估治疗效果。疫情调查与流行病学分析院感部门组织专业人员开展现场流行病学调查,包括:病例搜索、样本采集、实验室检测、病例定义、流行曲线绘制、传播链分析等。建立疫情处置小组,明确职责分工,制定控制措施。所有调查和处置过程必须详细记录,形成调查报告,并进行案例复盘,总结经验教训。医院每季度应开展一次疫情暴发应急演练,确保所有人员熟悉流程,能够在真实情况下快速响应。演练内容应包括发现报告、隔离措施、个人防护、样本采集、消毒处理等环节,并进行评估改进。
新冠疫情下的感控策略冬春季防控重点冬春季节是呼吸道传染病的高发期,需特别关注发热患者与流感并发感染风险。医院应在门诊设立发热哨点,对所有入院患者进行体温监测和流行病学史询问。同时,加强对医务人员的健康监测,出现症状者应立即报告并暂停工作。四早政策具体实施早发现:入院筛查、体温监测、症状观察、核酸检
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