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2024年3月急危重症护理学模拟练习题及答案
(附解析)
一、单选题共(70题,每题1,共70)
1.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是
A、立即停药
B、逐渐减量直至症状消失后停药
C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药
D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药
E、继续原剂量治疗
正确答案:D
答案解析:阿托品化后,应逐渐减量直至症状消失后24h再停药,防止
病情反复。如果立即停药A(选项),可能导致病情反跳;逐渐减量直至
症状消失后停药B(选项),未强调24h这个关键时间节点,不够准确;
继续原剂量治疗直至症状消失后停药C(选项)和继续原剂量治疗E(选
项),容易阿托品过量,均不正确。
2.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸
慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/,血压80/50mmHg,血乙醇超
过87mmoL4(00mg/dD,处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理
措施是
A、保持呼吸通畅
B、催吐
C\测量体温
D、注意保暖
E、心理护理
正确答案:A
答案解析:患者处于昏迷状态且呼吸慢有鼾音,呕吐,此时首要的护理
措施是保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息等严重后果。催吐适
用于清醒患者且需评估情况后谨慎操作;测量体温不是当前首要任务;
注意保暖在保证呼吸道通畅之后进行;患者昏迷状态下心理护理不是首
要考虑的。
3.被毒蛇咬伤后不能惊慌奔跑的原因是
A
、阻塞淋巴流
B、可导致出血
C、避免加毒素的吸收和扩散
D、可导致头晕目眩
E、阻塞血液回流
正确答案:C
答案解析:被毒蛇咬伤后不能惊慌奔跑,因为奔跑会使血液循环加快,
从而加速毒素的吸收和扩散,导致病情加重。而阻塞血液回流、阻塞淋
巴流、导致出血、导致头晕目眩等都不是不能奔跑的主要原因。
4.对骨折患者应先处理的并发症是
A、出血
B、尿道损伤
C、感染
D、窒息
E、神经损伤
正确答案:D
答案解析:骨折患者可能出现多种并发症,其中窒息是最为严重且需要
优先处理的。严重的骨折如颈椎骨折、喉部骨折等可导致气道受压、
移位或损伤,引起窒息,直接威胁患者生命,必须立即解除气道梗阻,
恢复通气功,所以优先处理的并发症是窒息。而出血、感染、尿道损
伤、神经损伤等虽也需要处理,但相较于窒息,不是最紧急优先的。
5.患者,女。昏迷不醒,呼出气体中有刺大蒜味,瞳孔缩小,多汗,此患
者可能是
A、吗啡中毒
B、有机磷农药中毒
C、巴比妥中毒
D、颅内出血
E、阿托品中毒
正确答案:B
答案解析:有机磷农药中毒时,患者呼出气体中有刺激性大蒜味,可出
现瞳孔缩小、多汗等毒蕈碱样症状。吗啡中毒有瞳孔极度缩小等表现,
但无大蒜味。阿托品中毒表现为瞳孔扩大、皮肤干燥等。巴比妥中毒主
要是中枢神经系统抑制症状。颅内出血多有头痛、呕吐、意识障碍等表
现,一般无呼出气体大蒜味。
6.女,33岁。术中突发心跳呼吸骤停,抢救时首选的心脏复跳药物是
A、肾上腺素
B\利多卡因
C、异丙基肾上腺素
D、阿托品
E、碳酸氢钠
正确答案:A
答案解析:肾上腺素激动a和B受体,加强心肌收缩性,加速传导,
加快心率,提高心肌的兴奋性,是抢救心跳骤停的首选药物。异丙基肾
上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等,不是心跳骤停首选复跳药物。利
多卡因主要用于治疗室性心律失常。阿托品可用于治疗缓慢性心律失常
等。碳酸氢钠是纠正酸碱平衡的药物,不是心脏复跳药物。
7.患者,男,45岁。因急性呼吸衰竭收入我院,拟应用机械通气,机械
通气患者每次吸痰时间是
A、25秒
B、20秒
C、30秒
D、15秒
正确答案:D
答案解析:机械通气患者每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起或加重
低氧血症等不良后果。
8.患者,女性,6岁,因高热2天入院急诊科,最高体温39.2°Co查体:
神志清楚,胸前、耳后出现散在水痘,无咳嗽,鼻塞等症状。确诊水痘,
此患者建议安置在
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