中医内科学消渴.pptVIP

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消渴;病例1

陈某,男,35岁,近一种月来觉口渴,喝水较多,食量较前增长,体重较前下降2KG,尿多。因而去医院就诊,查:空腹血糖15.2mmol/l。↑;病例3

张XX,男,60岁,某院医生,某日忽然觉双目视物不清,尤以右眼为甚,遂住院检查。检查发现双侧视网膜呈糖尿病变化,空腹血糖12mmol/l。↑;病例5

刘某,男,35岁,右足趾红肿溃烂3天。

患者有1型糖尿病史近,一直坚持用胰岛素治疗。四天前因剪趾甲后,次日即发现右足大拇趾红肿疼痛,用过红霉素软膏后未见效果,第四天见足趾末端发黑、溃烂,发热T38.5oC,即来医院就诊,收入院治疗。经5天保守治疗,患者创口溃烂加重,并向上蔓延,为保全性命,送病者到外科做了患肢截肢术。;5;【概说】

;二、古代文献

《灵枢·五变》:“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。

《外台秘要·消中消渴肾消》:“渴而饮水多,小便数,有脂,似麸片甜者,皆是消渴病也。”,“每发即小便至甜”;“焦枯消瘦”。

《诸病源候论·消渴候》:“其病变多发痈疽”。;【概说】

;【概说】;【概说】;【概说】;【病因病机】;【病因病机】;【病因病机】;【病因病机】;【病因病机】;【诊断与鉴别诊断】;【诊断与鉴别诊断】;【诊断与鉴别诊断】;【辨证论治】 ;【辨证论治】;【辨证论治】;【辨证论治】;【辨证论治】;【辨证论治】;【辨证论治】;【辨证论治】;【防止调护】;病案:

陈某,女,70岁,因多饮、多尿10余年,加重伴神疲乏力7天由门诊以2型糖尿病于8月15日收入院。

患者有糖尿病史10余年,一直服口服降糖药治疗,血糖控制不理想。一周来觉多饮、多尿再发,神疲乏力,面色恍白,纳呆,头晕,畏寒多衣,大便稍硬,舌质暗红,苔薄黄干,脉细弦。

辅助检查:空腹血糖23mmol/l,尿糖56mmol/l。

请回答:1、中医诊断、分型

2、治则

3、方药;答案:

中医诊断:消渴

分型:阴损及阳,阴阳两虚,兼瘀血内阻。

治则:温阳滋阴,益气活血。

方药:肾气丸加益气活血之品。;1.消渴的重要证候特性有哪些?

2.消渴的重要病机是什么?它是怎样

形成的?

3.消渴的治疗原则是什么?

4.上中下三消怎样辨证治疗?

5.消渴后期可出现哪些并发症和危

重症?为何?;谢谢大家;此课件下载可自行编辑修改,供参照!

感谢您的支持,我们努力做得更好!;此课件下载可自行编辑修改,供参照!

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