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2025年住院医师考试-皮肤科住院医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年住院医师考试-皮肤科住院医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】湿疹的病因中，以下哪种属于主要诱因？

【选项】A.接触过敏原B.遗传因素C.细菌感染D.环境温度骤变

【参考答案】A

【详细解析】湿疹的典型诱因是接触过敏原（如洗涤剂、香料等），遗传因素（B）虽可能增加易感性但非直接诱因；细菌感染（C）多见于合并感染的情况；环境温度骤变（D）是次要因素。

【题干2】银屑病的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.银色鳞屑B.指甲增厚C.水疱样损害D.红斑脱屑

【参考答案】C

【详细解析】银屑病以红斑、脱屑、银色鳞屑为特征，水疱样损害（C）是表皮松解型表现，仅见于急性期，非典型特征。指甲增厚（B）和红斑脱屑（D）均为常见表现。

【题干3】单纯疱疹病毒感染的皮损特征与以下哪种疾病最相似？

【选项】A.疱疹病毒性脑炎B.带状疱疹C.水痘-带状疱疹D.真菌感染

【参考答案】B

【详细解析】带状疱疹（B）表现为单侧簇状水疱，沿神经分布，与单纯疱疹（A）的簇状水疱不同；水痘-带状疱疹（C）多见于儿童，真菌感染（D）皮损形态多样但无簇状分布。

【题干4】深部真菌感染中最常见的病原体是？

【选项】A.白念珠菌B.曲霉菌C.链格孢菌D.真菌培养

【参考答案】B

【详细解析】曲霉菌（B）是深部真菌感染的主要病原体，尤其好发于免疫抑制患者；白念珠菌（A）多见于黏膜和浅表感染；链格孢菌（C）为皮肤癣菌；真菌培养（D）是诊断方法。

【题干5】接触性皮炎的迟发型反应中，哪种症状最显著？

【选项】A.红斑B.水疱C.糠疹样脱屑D.瘢痕

【参考答案】C

【详细解析】迟发型接触性皮炎以糖疹样脱屑（C）为典型表现，红斑（A）和瘙痒（未提及）为早期症状，水疱（B）多见于急性期，瘢痕（D）罕见。

【题干6】系统性红斑狼疮（SLE）的实验室检查中，哪项特异性最高？

【选项】A.抗核抗体（ANA）阳性B.抗dsDNA抗体阳性C.补体C3降低D.血沉升高

【参考答案】B

【详细解析】抗dsDNA抗体（B）是SLE的标志性抗体，特异性达95%；ANA（A）阳性率仅70%，补体C3（C）降低与狼疮肾炎相关，血沉（D）是非特异性指标。

【题干7】黑棘皮症最常见于哪种代谢综合征相关疾病？

【选项】A.2型糖尿病B.高血压C.高脂血症D.冠心病

【参考答案】A

【详细解析】黑棘皮症（A）与胰岛素抵抗和肥胖相关，2型糖尿病（A）患者中黑棘皮症发生率显著高于其他选项。高血压（B）和冠心病（D）与黑棘皮症无直接关联。

【题干8】脂溢性皮炎最常见的发病部位是？

【选项】A.头皮B.腋窝C.颈部D.足底

【参考答案】A

【详细解析】脂溢性皮炎（A）主要累及头皮，表现为红斑、油腻鳞屑；腋窝（B）多见于毛周炎，颈部（C）为慢性苔藓样变，足底（D）罕见。

【题干9】梅毒二期皮疹的典型分布特征是？

【选项】A.单发B.多发C.躯干中央D.四肢近端

【参考答案】B

【详细解析】梅毒二期皮疹（B）为全身性、对称分布的斑疹或丘疹，躯干中央（C）和四肢近端（D）是扁平苔藓的分布特征。单发（A）不符合梅毒多发性特点。

【题干10】黄褐斑的发病诱因中，以下哪项与遗传无直接关联？

【选项】A.内分泌失调B.日晒C.遗传史D.紫外线辐射

【参考答案】C

【详细解析】黄褐斑（A）与雌激素水平（内分泌失调）和紫外线（B、D）暴露相关，遗传史（C）虽可能增加易感性但非直接诱因。

【题干11】皮肤癌的早期诊断依据中，哪项最敏感？

【选项】A.自觉症状B.不对称性皮损C.恶性病程D.瘢痕形成

【参考答案】B

【详细解析】皮肤癌（B）早期皮损常表现为不对称、固定、进行性增大的损害，自觉症状（A）和瘢痕（D）多为晚期表现，恶性病程（C）是结果而非诊断依据。

【题干12】硬皮病的特征性改变是？

【选项】A.皮肤萎缩B.内脏纤维化C.毛发增多D.水疱

【参考答案】B

【详细解析】系统性硬皮病（B）以皮肤和内脏（如肺、心）纤维化为特征，皮肤萎缩（A）见于局限性硬皮病，毛发增多（C）是早发型表现。

【题干13】扁平苔藓的病理特征中，哪项最典型？

【选项】A.棘层增厚B.角化过度C.毛囊角栓D.真皮水肿

【参考答案】A

【详细解析】扁平苔藓（A）以表皮棘层增厚