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2025年4月1日起河南实施医改新政

从2025年合肥市医改工作会议上了解到，合肥市政府于昨日印发了《合肥市深化医药卫生体制综合改革试点方案》，对公立医院综合改革，分级诊疗、社会办医等多方面改革进行了部署。今后，市民的就医习惯或将从根本上进行改变。

2025年合肥各大医院新政策实施

2025年4月1日合肥新医改政策正式实施，参加改革后的医疗机构，需要执行医保支付价和药品带量采购，医疗服务价格不能高于政府指导价，新医改政策也将推出多项惠民政策。

一、药品改革

4月1日起，包括合肥在内，全省所有公立医院取消药品加成，在公立医院就能买到零差率的药品，与此同时，我省下放的公立医疗机构的医疗服务价格定价权。

A关键词：药品价格公立医院4月起药品“零差率”

4月1日起，合肥市所有公立医院都将取消药品加成，去城市公立医院买药也能便宜一些了。到2025年全市公立医院药品、耗材收入占医院总收入的比重从现在最高的60%以上降低并控制在40%以下，其中县级公立医院和城市二级医院控制在35%左右，城市三甲医院控制在45%左右。“以药养医”被叫停，取而代之的是“以医养医”。合肥市将提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，拉开不同等级医院、不同技术水平医疗服务差价，建立充分体现医疗技术服务价值的价格动态调整机制。为了让医院、医务人员自觉减轻患者负担，医院工资总额与服务质量、数量挂钩，与医疗服务收入(不含药品、耗材收入和大型设备检查收入)占医院总收入的比重挂钩，与控制基本医保费用增长挂钩，与控制医院资产负债率挂钩。这意味着，医务人员以增加患者负担为代价挣的钱并不能落入自己的腰包。

B关键词：分级诊疗“越级”就诊可能多花钱

身体出了点小问题，也要往大医院跑，造成大医院人满为患，基层医院却无人问津，这种现象将得到改观。合肥市将制定常见病种入院、出院标准、转诊办法和医保支付办法，拉开不同层级医疗机构医保住院起付线与报销比例。优先诊治基层医疗卫生机构转诊的患者，提高报销比例，未经基层首诊直接到二级以上医院就诊的非急诊患者，降低报销比例。由基层医疗卫生机构逐步承担首诊、康复和护理等服务，分流公立医院普通门诊。一般常见病、多发病的诊治在县域内基本解决，今年县域内就诊率提高到90%左右。据了解，到2025年，合肥市将基本形成分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制。

C关键词：医联体社区卫生服务中心纳入医保定点范围

以市区三级医院为龙头，与县级医院、社区卫生服务中心建立城市医联体，提高基层医疗水平，引导患者在基层首诊、康复治疗。除了医联体，合肥市还将推行网格化管理、团队化服务和家庭医生负责制。今年，合肥市将进行社区卫生服务中心和乡镇卫生院的家庭医生签约服务试点，城市主城区签约面达到10%。同时，把社区卫生服务中心全部纳入医保定点机构范围，提高医保支付比例、减免一般诊疗费。到2025年，合肥市一万个常住人口将可配备2名全科医生。

D关键词：医疗保险医保可报销门诊费用

合肥将逐步推进城镇居民医保与新农合整合，建立统一的城乡居民基本医保制度;整合大病保障与大病保险;完善城乡医疗救助、疾病应急救助制度。探索引入商业保险承办城乡居民医保。探索建立老年医疗护理保险制度。逐步提高城乡居民基本医保筹资水平，逐步增加政府投入，适当提高个人缴费水平。享受最低生活保障的人、农村五保户、社会散居孤儿、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。建立居民医保门急诊统筹报销制度，实行门急诊就诊报销。推进以按病种付费为主的支付方式，到2025年公立医院50%以上的住院患者实行按病种付费。

二、社区医院看病医保可报销

合肥将把社区服务中心全部纳入医保定点机构范围，通过提高医保支付比例、减免一般诊疗费等措施，鼓励居民签订家庭医生服务协议。

药品价格4月起合肥公立医院药品平价卖

4月1日起，包括合肥在内，全省所有公立医院取消药品加成，在公立医院就能买到零差率的药品。

与此同时，我省下放的公立医疗机构的医疗服务价格定价权，也将在4月1号前落实到位。

今后，合肥公立医疗机构将合理降低药品、高值医用耗材、部分医用设备检查治疗价格，到2025年全市公立医院药品、耗材收入占医院总收入的比重控制在40%以下，其中县级公立医院和城市二级医院控制在35%左右，城市三甲医院控制在45%左右。

另外，提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，拉开不同等级医院、不同技术水平医疗服务差价，建立充分体现医疗技术服务价值的价格动态调整机制，保障公立医院良性发展，基本医保持续健康运行，群众就医负担不增加。

解读：合肥市一