2025年综合类-推拿科住院医师-骨伤科历年真题摘选带答案(5卷单选题100题).docxVIP

2025年综合类-推拿科住院医师-骨伤科历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-推拿科住院医师-骨伤科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】Colles骨折的典型畸形为掌侧成角畸形，其远端向哪个方向偏移？

【选项】A.尺侧

B.背侧

C.桡侧

D.掌侧

【参考答案】B

【详细解析】Colles骨折（伸直型桡骨远端骨折）的典型畸形是远端向背侧成角，形成“餐叉样”畸形。选项A（尺侧偏移）常见于Smith骨折，选项C（桡侧偏移）多见于反Colles骨折，选项D（掌侧偏移）不符合解剖学特征。

【题干2】颈椎病推拿治疗中，哪个节段禁止使用垂直方向推拿手法？

【选项】A.C1-C2

B.C3-C4

C.C5-C6

D.C7-T1

【参考答案】A

【详细解析】C1-C2椎体与颅骨直接相连，存在寰枢椎关节，垂直推拿易导致脊髓受压或神经根损伤。其他选项的节段在临床推拿中相对安全，但需配合触诊评估椎体稳定性。

【题干3】腰椎间盘突出症急性期（48小时内）的首选治疗原则是？

【选项】A.急性止痛

B.物理治疗

C.立即手术

D.疼痛缓解后推拿

【参考答案】C

【详细解析】急性期椎间盘组织严重水肿，手术可快速清除髓核组织缓解神经压迫。选项A（止痛）需配合药物，选项B（物理治疗）可能加重炎症，选项D（推拿）在急性期可能加重病情。

【题干4】跟骨骨折后出现足底感觉减退，最可能损伤的神经是？

【选项】A.胫神经

B.腓肠神经

C.足底内侧神经

D.胫后神经

【参考答案】B

【详细解析】跟骨骨折波及跟腱附着点时，腓肠神经（L5）易受牵拉损伤，导致足底外侧感觉障碍。胫神经（L4）损伤表现为足背感觉减退，足底内侧神经（L2-L4）损伤多见于踝关节骨折。

【题干5】股骨颈骨折的X线表现中，提示骨折移位最典型的是？

【选项】A.骨折线呈横行

B.骨折线呈螺旋状

C.骨折线呈粉碎性

D.股骨头内侧压缩

【参考答案】D

【详细解析】股骨颈骨折移位时，内侧骨皮质受压骨折线呈“T”或“Y”型，选项D直接反映头内移位。选项A（横行）多见于无移位骨折，选项B（螺旋状）为应力性骨折特征，选项C（粉碎性）常见于股骨粗隆间骨折。

【题干6】推拿治疗肩周炎时，哪个动作需避免？

【选项】A.肩关节前屈

B.肩关节外展

C.肩关节内旋

D.肩胛骨挤压

【参考答案】B

【详细解析】肩周炎急性期（疼痛期）禁止过度外展肩关节，因肩袖肌腱处于水肿状态，外展超过60°易导致二次损伤。其他选项动作在慢性期（粘连期）是治疗关键。

【题干7】桡骨远端骨折后出现腕关节屈伸障碍，最可能损伤的韧带是？

【选项】A.尺侧腕屈肌腱

B.桡侧腕屈肌腱

C.尺骨背侧韧带

D.桡骨茎突狭窄综合征

【参考答案】C

【详细解析】尺骨背侧韧带（Ulnarcollateralligament）损伤导致腕关节不稳定，典型表现为尺偏畸形和腕背伸无力。选项D（桡骨茎突狭窄）多见于腱鞘囊肿压迫。

【题干8】推拿治疗腰椎间盘突出症时，哪个体位具有最佳牵引效果？

【选项】A.俯卧位

B.侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位加抱膝

【参考答案】D

【详细解析】俯卧位加抱膝（骨盆倾斜15°）可增加腰椎间隙高度，同时放松腰背肌群，使椎间盘压力降低约20%。单纯仰卧位（选项C）牵引效果不足，侧卧位（选项B）易导致脊柱侧弯。

【题干9】颈椎病合并高血压患者推拿禁忌症包括？

【选项】A.控制血压＞160/100mmHg

B.推拿后立即测量血压

C.避免颈部过度后仰

D.使用轻柔手法

【参考答案】A

【详细解析】高血压患者推拿前需控制血压＜160/100mmHg，否则可能诱发脑出血。选项B（推拿后测压）是必要流程，选项C（避免后仰）是常规禁忌，选项D（轻柔手法）适用于所有患者。

【题干10】踝关节扭伤后48小时内，哪种冷敷方法最有效？

【选项】A.每小时冷敷15分钟

B.每隔2小时冷敷20分钟

C.每日3次冷敷30分钟

D.持续冷敷6小时

【参考答案】D

【详细解析】急性期（48小时内）应持续冷敷6小时，使局部温度下降至15℃以下，抑制炎症反应。选项A（每小时）可能造成冻伤，选项B（间隔2小时）延迟治疗，选项C（每日3次）无法达到持续降温效果。

【题干11】推拿治疗膝关节骨关节炎时，哪个动作可减轻髌骨轨迹异常？

【选项】A.膝关节屈伸

B.股四头肌等长收缩

C.髌骨推拉手法

D.膝关节外翻内旋